我们都知道酒后驾车既危险又违法……但您知道吗，疲劳驾车与驾车醉酒同样危险？

睡眠呼吸暂停等慢性睡眠障碍不仅会让患者面临车祸的严重威胁，任何人在休息不足的情况下开车，都可能将自己置于危险之中。由于大多数人都承认自己曾在极度疲惫的状态下驾车，疲劳驾车的威胁真实存在。

睡眠不足驾车的危险

疲劳驾车是一个普遍存在的问题。根据National Sleep Foundation的Sleep in America调查显示，60%的成年人承认在过去一年中曾有过疲劳驾驶的经历。AAA基金会进行的一项民调发现，三分之一的受访者承认在过去一个月内曾疲劳驾车。更令人震惊的是，37%的人坦承曾在驾驶途中真正打盹睡着。

这些数据令人深感忧虑，因为疲劳驾驶会导致交通事故，这一点已有充分证据。美国国家公路交通安全管理局估计，每年有100,000起有警方记录的交通事故及1,550例死亡是由睡眠不足的驾驶员造成的。然而，这些数字还属于保守估计，原因在于目前尚无可靠的检测手段来评估驾驶员的困倦程度，且美国各地的事故报告标准也不统一。在记录体系更为完善的欧洲国家，疲劳驾驶占所有交通事故的10%至30%。

此外，多项研究发现睡眠时长与发生交通事故的可能性之间存在明显的负相关关系。每晚仅睡6至7小时（属于中等程度睡眠不足）的人，发生事故的风险是每晚睡足推荐的8小时者的两倍。由此可见，即使是中等程度的睡眠不足，也可能使人面临相当大的风险。

醉酒驾车与疲劳驾车

开车时昏昏欲睡显然十分危险。但它真的和酒后驾车一样危险吗？答案是毫无疑问的是的。困倦会导致反应时间变慢，注意力、信息处理能力、判断力和决策能力均受到损害。困倦可由连续多晚积累的睡眠债（通常为每晚睡眠不足6小时）引起，也可能仅因一晚睡眠质量差而出现。

发表于《内科学文献》的一项研究对因汽车事故而住院的参与者进行了调查，结果发现醉酒驾车与疲劳驾车的风险同样高。两者均使发生事故的概率增加了一倍。

此外，一项澳大利亚研究将睡眠不足与血液酒精含量（BAC）进行了对比，评估两者在导致碰撞事故方面的可能性。保持清醒18小时相当于血液酒精浓度（BAC）为 .05；持续清醒整整24小时则相当于BAC为 .10，超过了 .08 的法定上限。

患有睡眠障碍时驾车

长期处于疲劳状态的人，例如轮班工人，或患有睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停）的人，在驾车出行时始终面临潜在风险。事实上，睡眠呼吸暂停患者发生交通事故的概率是健康人群的5倍，这一结论来自温哥华不列颠哥伦比亚大学开展的一项研究。参与上述研究的团队成员 Alan Mulgrew, MD 表示："当我们聚焦于少数极为严重的事故——正面碰撞以及与行人或骑行者的碰撞——时，此类事故中有80%发生在睡眠呼吸暂停患者身上。"

患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的人在夜间呼吸困难，导致睡眠质量差，进而引发疲劳和白天过度嗜睡。

疲劳驾驶是否违法？

在某些情况下，是的。例如，在新泽西州，持续清醒超过24小时的驾驶员被视为鲁莽驾驶，与酒后驾车同等处理。其他州也已制定相关法律，或有待审议的法案，专门针对因困倦而疏忽驾驶的行为予以处罚。以下是各州疲劳驾驶相关法律的完整摘要。

某些职业要求进行睡眠呼吸暂停筛查

企业和行业协会也在积极采取措施，减少因过度疲劳引发的事故，尤其是在涉及驾驶或操作机械的职业中。目前已有讨论提议对卡车司机和消防员进行睡眠呼吸暂停筛查。最近，纽约的Metro North rail line决定对其工程师进行睡眠障碍检测，起因是一名驾驶员的睡眠呼吸暂停被证实是2013年12月一起致命列车事故的诱因之一。

联邦机动车承运人安全管理局与美国卡车运输协会研究所联合开展的一项研究发现，近三分之一（即28%）的商业卡车司机患有轻度至重度睡眠呼吸暂停症。 2014年颁布的第113-45号公共法，又称"睡眠呼吸暂停法案"，要求在对卡车司机及其他商业机动车驾驶员进行睡眠呼吸暂停筛查、检测和治疗方面，必须遵循正式的规则制定程序，并禁止就此事项发布任何非正式指导意见。目前，究竟由谁来负责确保相关流程得到执行、将嗜睡司机挡在路外，仍存在一定的不明确性，但这无疑是朝着正确方向迈出的一步。

联邦航空管理局要求对飞行员进行阻塞性睡眠呼吸暂停风险的体检与筛查。让我们共同守护天空的安全！

如何减少疲劳驾驶？

作为个人，我们必须采取切实措施，保障自身及其他道路使用者的健康与安全。以下是一些帮助您避免在精神不佳时驾车的实用建议。

• 如果您感到困倦，请在驾车前先小睡片刻。即使只是20至30分钟的短暂休息，也能显著改善您的精力和警觉状态。
• 请朋友代为驾驶，或选择乘坐公共交通工具出行。
• 尽量合理安排出行时间，避免在您通常感到困倦的时段驾车，例如刚刚起床后或深夜。
• 如果您长期感到疲乏，请进行睡眠监测，以排除睡眠障碍的可能。
• 如果您患有睡眠呼吸暂停症，请务必坚持使用CPAP呼吸机！它能有效消除睡眠呼吸暂停的症状，并已被证实可降低您发生交通事故的风险。
• 确保获得充足的睡眠！这一点再怎么强调都不为过。睡眠是安全驾驶的重要基础，更是整体健康不可或缺的组成部分。

摘自2016年美国国家公路交通安全管理局（National Highway Traffic Safety Administration）《疲劳驾驶研究与计划方案》：

睡意是一种无法回避的生理现象，会对身心产生深远影响。无论睡意的成因是婴儿彻夜哭闹导致睡眠不足、工作晚班、青少年与朋友通宵不睡，还是睡眠呼吸暂停等健康问题、药物影响，抑或是人体自然的昼夜节律——其负面后果都可能如出一辙。尤为重要的是，清醒时间越长，出现负面后果的可能性就越大。睡意必然会引发认知和行为上的改变，进而导致多种不良后果，包括交通事故、学业成绩下降、工作场所意外，以及其他长期的身心健康影响。NHTSA 对此高度重视，正与多个联邦机构携手合作，包括美国交通部（U.S. Department of Transportation）下属各机构，以及疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）和美国国立卫生研究院（National Institutes for Health，NIH），共同致力于消除疲劳驾驶问题。

美国国家运输安全委员会（National Transportation Safety Board，NTSB）近期宣布，减少疲劳相关事故是其2016年最迫切希望推进的交通安全改善事项之一。

如果您曾在驾驶途中打盹，现在是时候重新审视自己的睡眠习惯了。这不仅损害您自身的健康，还可能威胁他人的生命安全。请与您的医生沟通，了解睡眠障碍是否正在影响您的睡眠质量。

进行嗜睡程度测试

资料来源：

http://drowsydriving.org/about/facts-and-stats/http://www.huffingtonpost.com/2012/05/31/drowsy-driving-dangerous-drunk-sleepy_n_1557200.html http://www.ncsl.org/research/transportation/summaries-of-current-drowsy-driving-laws.aspx http://www.nhtsa.gov/Driving+Safety/Drowsy+Drivinghttps://www.fmcsa.dot.gov/driver-safety/sleep-apnea/driving-when-you-have-sleep-apneahttp://www.sleepreviewmag.com/2014/10/sleep-apnea-trucking-now/ http://www.truckinginfo.com/blog/all-thats-trucking/story/2015/09/sleep-apnea-in-truckers-continues-to-confuse.aspx https://www.faa.gov/news/fact_sheets/news_story.cfm?newsId=18156

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编者按：本文最初发布于 2015 年 1 月，现已经过编辑和更新，以确保内容的准确性与完整性。

以下是此前发布于 Sleep Better Blog 的评论：

American Truck Group 评论

5/5/2016, 11:01:46 PM

如果感到困倦，请立即停止驾驶。停车后饮用含咖啡因的饮料。避免在容易犯困的时段开车。在下午稍作休息，小睡片刻，并在午夜至黎明之间找地方睡觉。如果无法小睡，至少停止驾驶并休息一段时间。

回复American Truck Group 评论

Julia Steele Rodriguez

5/20/2016, 3:18:35 PM

说得很有道理！让我们共同维护道路安全，保护每一位出行者。

回复Julia Steele Rodriguez

Anne Malatt

6/3/2016, 12:35:35 PM

感谢您撰写了这篇精彩的博文，这是一个非常值得关注的重要话题。然而，目前还没有人谈及一个根本问题：为什么我们都如此疲惫、总是昏昏欲睡？不仅仅是睡眠呼吸暂停患者——他们只是这一问题最为严重的群体——整个社会都越来越依赖咖啡、糖等人工兴奋剂来撑过一天，而一旦这些兴奋剂的效果消退，人就会陷入昏沉的疲倦状态。但我们为什么一开始就需要靠这些东西提神？为什么我们难以入睡，进而感到身心俱疲？这是否与我们的生活方式有关？http://www.unimedliving.com 是一个很好的网站，或许能为这些问题提供真正的答案。