CPAP 是阻塞性睡眠呼吸暂停成人患者的黄金标准疗法。
如果使用得当,它是减少或消除呼吸暂停事件的最有效疗法。事实证明,CPAP疗法可以预防甚至减少睡眠呼吸暂停对身体造成的负面影响,包括增加因以下原因导致的死亡风险 心脏问题.
我们经常谈论成人使用 CPAP 的情况,那么儿童呢?
据估计,2-3% 的儿童患有睡眠呼吸暂停。他们也能从 CPAP 治疗中受益吗?
睡眠呼吸暂停和 CPAP 治疗的基础知识
阻塞性睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸暂停是指睡眠时气道部分或完全关闭,导致气流减少,持续时间至少 10 秒钟,然后大脑发出唤醒信号,患者通常会大口喘气。睡眠呼吸暂停患者可能不会意识到自己每小时醒来数十次,但反复醒来、睡眠周期被打乱和氧气减少会给整个身体带来巨大压力(了解更多睡眠呼吸暂停的影响 这里).
阻塞性睡眠呼吸暂停通常是通过在家中或睡眠中心进行睡眠研究来诊断的(请阅读更多内容了解两者的区别 这里CPAP是一种向气道吹入加压空气的装置,可在夜间保持气道通畅,预防或减少呼吸暂停(了解更多CPAP及其工作原理 这里).
CPAP 的保险范围
如果符合某些标准,大多数保险公司都会为诊断出患有阻塞性睡眠呼吸暂停的成年人提供 CPAP 治疗:
- 患者的 AHI 大于或等于 15,或
- 患者的 AHI 为 5-14,并伴有以下情况:白天过度嗜睡、认知能力受损、情绪障碍、失眠、耐药性高血压(服用三种或三种以上降压药的患者出现持续性高血压)、缺血性心脏病、中风病史。
在最近的一篇博文中,我们介绍了当患者不符合某些保险公司的 AHI 要求,但仍可能从使用 CPAP 中获益时该怎么办。您可以阅读该博文 这里.
孩子们怎么办?
儿童也会患呼吸暂停。了解更多 在此了解儿童睡眠呼吸暂停的体征和症状.
在大多数情况下,儿童的任何打鼾或喘气都表明存在健康风险。事实上,成人每小时最多有五次呼吸暂停被认为是正常的,不会被诊断为睡眠呼吸暂停,而儿童每小时只要有一次呼吸暂停就足以被诊断为睡眠呼吸暂停(了解更多关于呼吸暂停和 AHI 的信息 这里).
许多患有睡眠呼吸暂停的儿童都会被建议进行手术切除扁桃体和/或腺样体,因为这通常是导致打鼾或呼吸暂停的原因。与成人不同,儿童睡眠呼吸暂停的手术治疗通常都很成功。但在有些情况下,手术并不奏效,需要采取其他治疗方法。
儿童睡眠呼吸暂停手术的替代方案
有时不适合为患有睡眠呼吸暂停的儿童实施手术。例如
- 曾尝试过手术治疗,但未能成功治愈阻塞性睡眠呼吸暂停。
- 由于患者的腺扁桃体组织极少,因此不适合进行手术。
- 患者的阻塞性睡眠呼吸暂停可归因于其他潜在原因,如颅面异常或病态肥胖。
- 手术禁忌症
如果认为手术治疗不合适,可以尝试为 18 岁以下的儿童进行 CPAP 治疗。
儿童需要进行哪种睡眠检查才能确诊为 OSA?
18 岁以下的儿童通常需要通过中心内的睡眠研究(而不是在家进行的睡眠呼吸暂停测试)来确诊是否患有睡眠呼吸暂停。
如果儿童已在睡眠中心接受过 CPAP 调整,则可使用可提供恒定气压的 CPAP 设备。儿童通常不适合使用 APAP 治疗(了解更多 CPAP 和 APAP 的区别 这里).
有儿童专用的 CPAP 设备吗?
儿童使用的 CPAP 机器与成人使用的相同;但是,戴在儿童脸上并将加压空气送入气道的面罩要小得多。面罩制造商专门为儿童较小的脸部设计了 CPAP 面罩,有覆盖口鼻或仅覆盖鼻子的面罩可供选择(了解更多有关不同类型 CPAP 面罩的信息 这里).
您是否担心您的孩子可能患有睡眠呼吸暂停等睡眠障碍?如果您想预约咨询、睡眠研究或 CPAP 设置,请联系我们。
您可能会感兴趣的其他帖子