鼻罩、鼻枕罩和全脸CPAP面罩有什么区别?
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在整个CPAP使用过程中,最关键也最直观的环节之一就是找到合适的面罩。事实上,一款佩戴舒适、密封良好的面罩,往往能在很大程度上决定您能否坚持CPAP治疗。以下是对各类CPAP面罩的简明介绍。
什么是鼻罩?
CPAP鼻罩呈三角形,佩戴时覆盖在鼻子周围。它通过头带(围绕头部的弹性绑带)固定在面部。鼻罩有多种尺寸,适合不同大小和形状的鼻子。
鼻罩最适合哪类人群?
- 用鼻子呼吸的人。习惯用嘴呼吸的人也可以配合下颌带使用(下颌带是一种弹性绑带,从头顶绕过,托住下巴,帮助夜间保持闭口状态)。
哪些人不适合使用鼻罩?
- 习惯用嘴呼吸的人。不过,您可以配合下颌带使用(下颌带是一种弹性绑带,从头顶绕过,托住下巴,帮助夜间保持闭口状态)。
- 面部毛发较多,导致面罩无法与皮肤紧密贴合。
使用鼻枕罩的注意事项:
- 由于面罩与面部的接触方式及头带的固定方式,可能会对鼻梁处造成刺激(见上图)。
什么是鼻枕罩?
鼻枕罩采用软垫设计,密封位置位于鼻孔底部,通过一根绕过头后部的弹性绑带固定。这是目前对面部干扰最小的一款面罩。
鼻枕罩最适合哪类人群?
- 用鼻子呼吸的人。
- 有幽闭恐惧症的人——因为这种面罩与面部接触面积小,也不会遮挡视线。
- 习惯在睡前躺在床上阅读或看电视的人。
- 面部毛发较多的人——其他类型的面罩往往难以与皮肤形成良好密封,而鼻枕式面罩可以避免这一问题。
- 睡觉时辗转翻身的人(佩戴时相对不易移位)
哪些人不适合使用鼻枕式面罩?
- 如果您的 CPAP 压力设置较高,大量气流会从两个相对较小的气孔中吹出,可能会让您感到非常不适。
- 有鼻塞或过敏症状、难以用鼻子呼吸的人。
- 用嘴呼吸的人(可以尝试配合下颌固定带使用)
使用鼻枕式面罩的注意事项:
- 可能导致鼻腔干燥或鼻出血。
什么是全脸面罩?
全脸面罩贴合面部佩戴,同时覆盖口腔和鼻子。这也是大多数人初次想到 CPAP 面罩时脑海中浮现的款式。虽然目前的设计比早期面罩小巧了许多,但在所有面罩类型中,它仍是覆盖面部面积最大的一种。
全脸面罩最适合哪些人?
- 用嘴呼吸的人。
- 患有鼻塞的人。事实上,部分CPAP使用者只在感冒或季节性过敏期间使用全脸罩,其余时间则使用鼻罩。
- 压力设置较高的人。这种面罩能让高压力更易于耐受。
- 有幽闭恐惧症的人可能更适合这种面罩,因为它只接触面部外侧。
- 部分研究表明,这种面罩最适合使用双水平或BiPAP的患者,因为他们更容易出现口部漏气(参考文献见文章末尾)。
使用全脸罩需注意以下几点:
- 由于接触面积较大,漏气量可能更高,并可能导致眼睛干涩。
- 佩戴这种面罩在床上阅读、看电视或戴眼镜都比较困难。
- 佩戴这种面罩几乎无法趴着睡觉。
哪种面罩价格更高?
自费患者会发现,不同款式、不同厂商及不同供应商的面罩价格差异较大。
如果您的保险承担CPAP耗材费用(点击这里了解我们是否与您的保险签约提供耗材),保险只认可两种面罩类型。此外,每种面罩都配有需要比面罩本身更频繁更换的垫片,以确保最佳使用效果。面罩出售时附带一个垫片(或一套),您需要单独订购替换垫片(了解应多久更换一次耗材,请点击这里)。
- 鼻罩和鼻枕式面罩:保险公司将这两种面罩视为同一类型。两者的CPT代码均为A7034,网络内提供商的报销金额为每个面罩$45至$125。鼻罩替换垫的CPT代码为A7032,鼻枕式面罩的替换垫代码为A7033,垫片的报销金额为每个$10至$35。大多数保险公司遵循Medicare的指导方针:面罩每三个月更换一次,垫片每月更换两次,但部分保险公司每月只批准一个额外的垫片。
- 全脸面罩:全脸面罩的CPT代码为A7030,报销金额为$70至$180。全脸面罩替换垫的CPT代码为A7031,报销金额约为每个$25至$50。Medicare的指导方针为每三个月更换一次全脸面罩;但大多数保险公司每六个月只支付一个全脸面罩,垫片则为每月一个。
我如何订购新面罩?
请在线了解我们的补给计划,点击此处。我们将为您核实保险信息,并在必要时申请授权后寄送耗材。
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来源:\nTeschler et al. Effect of mouth leak on effectiveness of nasal bilevel ventilator assistance and sleep architecture. Eur Respir J 1999
Frequently asked questions
A nasal mask covers the entire nose with a triangular cushion. Nasal pillows are two small soft inserts that seal at the nostril openings only — they are lighter, less claustrophobic, and let you wear glasses, but can be uncomfortable at higher pressures.
Use a full-face mask if you breathe through your mouth at night, have chronic nasal congestion, need high CPAP pressure (typically above 15 cm H2O), or use a chin strap with a nasal mask without success. Full-face masks also work well for back sleepers.
Nasal pillows are better for side sleepers, claustrophobic patients, glasses wearers, and people on low-to-moderate CPAP pressure. Nasal masks are better for people who move a lot in sleep, dry nostrils, or pressures above 12 cm H2O. Try both — most CPAP suppliers will exchange a mask within 30 days.
A full-face mask is best for mouth breathers because it covers both your nose and mouth, sealing pressurized air regardless of how you breathe. Alternative options are a nasal mask plus a chin strap, but most mouth breathers find this less comfortable and less effective than going straight to full-face.
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