鼻罩、鼻枕罩和全脸CPAP面罩有什么区别?
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Nasal pillows seal at the nostrils and are light and minimal, good for active sleepers, glasses-wearers, and lower pressures. Full-face masks cover the nose and mouth and handle higher pressures and mouth breathing. The best choice depends on your pressure, breathing, and sleep position.
在整个CPAP使用过程中,最关键也最直观的环节之一就是找到合适的面罩。事实上,一款佩戴舒适、密封良好的面罩,往往能在很大程度上决定您能否坚持CPAP治疗。以下是对各类CPAP面罩的简明介绍。
什么是鼻罩?
CPAP鼻罩呈三角形,佩戴时覆盖在鼻子周围。它通过头带(围绕头部的弹性绑带)固定在面部。鼻罩有多种尺寸,适合不同大小和形状的鼻子。
鼻罩最适合哪类人群?
- 用鼻子呼吸的人。习惯用嘴呼吸的人也可以配合下颌带使用(下颌带是一种弹性绑带,从头顶绕过,托住下巴,帮助夜间保持闭口状态)。
哪些人不适合使用鼻罩?
- 习惯用嘴呼吸的人。不过,您可以配合下颌带使用(下颌带是一种弹性绑带,从头顶绕过,托住下巴,帮助夜间保持闭口状态)。
- 面部毛发较多,导致面罩无法与皮肤紧密贴合。
使用鼻枕罩的注意事项:
- 由于面罩与面部的接触方式及头带的固定方式,可能会对鼻梁处造成刺激(见上图)。
什么是鼻枕罩?
鼻枕罩采用软垫设计,密封位置位于鼻孔底部,通过一根绕过头后部的弹性绑带固定。这是目前对面部干扰最小的一款面罩。
鼻枕罩最适合哪类人群?
- 用鼻子呼吸的人。
- 有幽闭恐惧症的人——因为这种面罩与面部接触面积小,也不会遮挡视线。
- 习惯在睡前躺在床上阅读或看电视的人。
- 面部毛发较多的人——其他类型的面罩往往难以与皮肤形成良好密封,而鼻枕式面罩可以避免这一问题。
- 睡觉时辗转翻身的人(佩戴时相对不易移位)
哪些人不适合使用鼻枕式面罩?
- 如果您的 CPAP 压力设置较高,大量气流会从两个相对较小的气孔中吹出,可能会让您感到非常不适。
- 有鼻塞或过敏症状、难以用鼻子呼吸的人。
- 用嘴呼吸的人(可以尝试配合下颌固定带使用)
使用鼻枕式面罩的注意事项:
- 可能导致鼻腔干燥或鼻出血。
什么是全脸面罩?
全脸面罩贴合面部佩戴,同时覆盖口腔和鼻子。这也是大多数人初次想到 CPAP 面罩时脑海中浮现的款式。虽然目前的设计比早期面罩小巧了许多,但在所有面罩类型中,它仍是覆盖面部面积最大的一种。
全脸面罩最适合哪些人?
- 用嘴呼吸的人。
- 患有鼻塞的人。事实上,部分CPAP使用者只在感冒或季节性过敏期间使用全脸罩,其余时间则使用鼻罩。
- 压力设置较高的人。这种面罩能让高压力更易于耐受。
- 有幽闭恐惧症的人可能更适合这种面罩,因为它只接触面部外侧。
- 部分研究表明,这种面罩最适合使用双水平或BiPAP的患者,因为他们更容易出现口部漏气(参考文献见文章末尾)。
使用全脸罩需注意以下几点:
- 由于接触面积较大,漏气量可能更高,并可能导致眼睛干涩。
- 佩戴这种面罩在床上阅读、看电视或戴眼镜都比较困难。
- 佩戴这种面罩几乎无法趴着睡觉。
哪种面罩价格更高?
自费患者会发现,不同款式、不同厂商及不同供应商的面罩价格差异较大。
如果您的保险承担CPAP耗材费用(点击这里了解我们是否与您的保险签约提供耗材),保险只认可两种面罩类型。此外,每种面罩都配有需要比面罩本身更频繁更换的垫片,以确保最佳使用效果。面罩出售时附带一个垫片(或一套),您需要单独订购替换垫片(了解应多久更换一次耗材,请点击这里)。
- 鼻罩和鼻枕式面罩:保险公司将这两种面罩视为同一类型。两者的CPT代码均为A7034,网络内提供商的报销金额为每个面罩$45至$125。鼻罩替换垫的CPT代码为A7032,鼻枕式面罩的替换垫代码为A7033,垫片的报销金额为每个$10至$35。大多数保险公司遵循Medicare的指导方针:面罩每三个月更换一次,垫片每月更换两次,但部分保险公司每月只批准一个额外的垫片。
- 全脸面罩:全脸面罩的CPT代码为A7030,报销金额为$70至$180。全脸面罩替换垫的CPT代码为A7031,报销金额约为每个$25至$50。Medicare的指导方针为每三个月更换一次全脸面罩;但大多数保险公司每六个月只支付一个全脸面罩,垫片则为每月一个。
我如何订购新面罩?
请在线了解我们的补给计划,点击此处。我们将为您核实保险信息,并在必要时申请授权后寄送耗材。
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来源:\nTeschler et al. Effect of mouth leak on effectiveness of nasal bilevel ventilator assistance and sleep architecture. Eur Respir J 1999
常见问题
At higher pressures, nasal pillows can feel forceful and dry or irritate the nostrils. They also do not suit mouth-breathers without a chin strap. Sleepers who need strong pressure often do better with a nasal or full-face mask.
Neither is universally better. Nasal pillows are lighter and suit lower pressures and side or stomach sleepers. Full-face masks handle higher pressure and mouth breathing. Trying both is the surest way to find your fit.
The common reasons are mask discomfort, air leaks, dryness, and feeling closed-in, most of which are fixable with a better-fitting mask, humidification, and a short adjustment period. Switching mask styles resolves many early dropouts.
Yes. Fitted correctly and used at the prescribed pressure, nasal pillows treat obstructive sleep apnea as effectively as other masks. Effectiveness depends on a good seal and consistent use, not on the mask style.