患有创伤后应激障碍的退伍军人面临更高的睡眠障碍风险
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创伤后应激障碍(PTSD)的表现形式多种多样。
PTSD 的症状并不局限于痛苦的记忆和情感创伤。
事实上,大量研究表明,患有 PTSD 的退伍军人罹患各类睡眠障碍的风险显著升高。
焦虑、呼吸问题、过度觉醒与侵入性记忆之间的复杂关系,使得很难单独分析导致这些睡眠障碍的具体因素,也给治疗带来了额外的挑战。但有两点是明确的:退伍军人出现睡眠障碍的比例非常高,在针对 PTSD 本身进行治疗的同时,积极治疗这些睡眠障碍也至关重要。
患有 PTSD 的退伍军人罹患睡眠障碍的风险更高
PTSD 与多种睡眠障碍相关,包括睡眠呼吸暂停、失眠以及噩梦.
退伍军人的睡眠呼吸暂停及呼吸问题
据估计,睡眠呼吸暂停影响着约5%的美国人口。然而,研究显示,患有创伤后应激障碍(PTSD)的男性中,该病的发病率要高得多。
一项针对136名患有PTSD退伍军人的研究^1发现,高达77%的受测退伍军人被确诊为睡眠呼吸暂停。另一项针对105名越战时期退伍军人的研究^2也发现,70%的受测者患有该睡眠障碍。
即使在年轻退伍军人中,PTSD的严重程度与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的风险也呈正相关^3。
上述研究结果显示PTSD与睡眠呼吸暂停之间存在强烈相关性,这促使部分医生建议将睡眠呼吸暂停筛查纳入所有退伍军人的常规治疗方案。
PTSD患者的失眠与睡眠障碍
遭受心理创伤的退伍军人出现睡眠问题并不令人意外。至少70%、甚至多达90%的患有PTSD的退伍军人自述存在睡眠障碍^4。
据一项研究^5:
- 44%患有PTSD的退伍军人表示相当频繁地出现入睡困难,而普通平民中这一比例仅为5%,不患PTSD的退伍军人中也仅为5.5%
- 超过90%的退伍军人 报告称至少有时难以维持睡眠,而平民中这一比例为53%
PTSD中的噩梦
噩梦 位居与PTSD相关的睡眠障碍之首。虽然噩梦在普通人群中的频发率仅为3%,但超过一半患有PTSD的退伍军人会频繁经历噩梦^5。
这些噩梦反复重现与战斗相关的创伤经历和侵入性记忆。周期性肢体运动常伴随噩梦出现,仿佛退伍军人正在亲身重历那段经历。呼吸也可能变得费力而不规律。
睡眠在PTSD治疗中的重要性
睡眠障碍只会加重与PTSD相关的情绪和心理问题。睡眠质量差本身就与抑郁、更高的压力水平以及负面情绪的增加有关。无法获得充足的夜间睡眠以及随之而来的情绪与身体负担 是恢复心理健康道路上的重大障碍。
此外,夜间良好的睡眠对白天的正常生活和工作至关重要。无法入睡的退伍军人在重新融入平民生活、保住工作以及维系人际关系方面会面临更大的困难。睡眠障碍还会使他们更容易通过滥用药物或物质来自我治疗,出现自我伤害行为,或发展为精神疾病。
解决这一问题的部分方法,是认识到退伍军人中睡眠障碍的极高患病率,并将睡眠相关问题的筛查与治疗纳入其常规诊疗之中。只有让他们获得所需的休息与恢复,才能真正帮助我们的士兵重拾身心健康。
如果您或您的亲人是患有PTSD的退伍军人,或者出于任何其他原因难以入睡,我们可以帮助诊断和治疗您的睡眠问题,让您的身心得到充分休息。联系我们 或申请睡眠研究,开启重获优质睡眠的第一步。
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资料来源:
1) Dodson, Darrel W. 等。"Sleep-Disordered Breathing in Combat Veterans With PTSD." Chest Journal.2) Jerome A. Yesavage, M.D. "Sleep-Disordered Breathing in Vietnam Veterans with Posttraumatic Stress Disorder." The American Journal of Geriatric Psychiatry.3) Peter J. Colvonen, PhD 等。"Obstructive Sleep Apnea and Posttraumatic Stress Disorder among OEF/OIF/OND Veterans." Journal of Clinical Sleep Medicine.4) Maher MJ et al. \"Sleep disturbances in patients with post-traumatic stress disorder: epidemiology, impact and approaches to management.\" PubMed. 5) Thomas C. Neylan, , M.D. et al. \"Sleep Disturbances in the Vietnam Generation: Findings From a Nationally Representative Sample of Male Vietnam Veterans.\" The American Journal of Psychiatry.
图片来源:"A Veteran's Salute"。The U.S. Army。Creative Commons License。
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