如果您患有睡眠呼吸暂停，最常用的治疗方法是 CPAP（持续气道正压）疗法.但还有一种不太常见的替代方法--手术。 有哪些类型的手术可以治疗睡眠呼吸暂停，它们是否有效，为什么在大多数情况下首选 CPAP 治疗？
手术类型
最终，大多数治疗程序 睡眠呼吸暂停 重点是扩大气道，消除睡眠时喉咙松弛造成的阻塞。这可以通过切除喉咙组织、重新排列气管周围的骨骼，甚至在颈部插入呼吸管来实现。下面将详细介绍一些最常见的手术。
- 切除咽喉组织悬雍垂腭咽成形术或 UPPP) 这包括切除喉咙后部的组织，以扩大气道。切除的组织包括悬雍垂（悬挂在喉咙后部的瓣膜）、部分口腔顶部、扁桃体和其他多余的组织。这是最常见的睡眠呼吸暂停手术类型，但通常与其他手术搭配进行。
- 摘除扁桃体和腺样体 (扁桃体切除术和腺样体切除术) 切除扁桃体和/或腺样体（位于悬雍垂后方的软组织）最常用于儿童。在 患有睡眠呼吸暂停的儿童这种手术比大多数睡眠呼吸暂停手术更有效，成功率在 75% 到 100% 之间。 有风险.)
- 使用射频波缩小舌头和周围组织（"shrink"）。射频体积组织缩小术（RFVTR）) 将能量波引向软腭和舌根可以收紧和收缩组织。
- 腭植入物（也称为软腭植入物或 支柱程序) 将硬质聚酯棒插入软腭，使组织变硬，防止喉咙肌肉松弛时气道堵塞。
- 向前移动上颌或下颌 (上下颌骨截骨术（MMO）和上下颌骨前移术（MMA）) 通过推进上下颌骨，气道的实际骨骼结构得以拓宽。这需要对下颌骨进行精确切割，将下颌骨前移 10 到 12 毫米，并使用钛板将其固定。通常情况下，患者必须在手术后用电线将下颌缝合，以便伤口愈合。这种手术的成功率相对较高 90%，但因其复杂性而很少使用。
- 将呼吸管插入气道 (气管造口术) 这种方法仅作为最后措施，用于其他治疗方法都无效的非常严重的睡眠呼吸暂停患者。它包括在下颈部开一个孔，插入空心呼吸管。夜间，阀门被打开，允许空气进入气管，超过任何堵塞部位。
- 其他类型的手术 手术治疗睡眠呼吸暂停的其他选择包括 鼻腔结构调整, 舌尖向前, 前移喉咙下方的舌骨, 手术切除部分舌头和 减肥手术.
睡眠呼吸暂停手术的利与弊
对有些人来说，如果 CPAP 治疗无效，就必须进行睡眠呼吸暂停手术。手术的优势还在于它可以消除患者对 CPAP 偶发性依从性的问题。
遗憾的是，手术的效果远不如坚持使用 CPAP 机器。如果经常正确使用，CPAP 在消除睡眠呼吸暂停症状方面几乎可以达到 100% 的效果。相比之下，最常见的睡眠呼吸暂停手术 UPPP 的成功率约为 50%。当患者有一些特殊的并发症或特征时，手术往往最有效（例如，扁桃体过大的儿童）。
显然，使用 CPAP 机的创伤性也比手术小得多，而且不存在并发症、副作用和休养期的风险。最终，手术只能作为最后的手段。
如果您患有睡眠呼吸暂停，请务必向医生咨询适合您的治疗方法。
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