下颌手术治疗睡眠呼吸暂停（特邀文章）

许多患者向他们的医生（和我们）询问治疗阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的呼吸机疗法的替代方法。虽然 PAP 是治疗 OSA 的黄金标准，但仍有许多患者无法忍受、拒绝每晚使用 PAP，或者正在寻找一种偶尔使用 PAP 的替代方法。

在本系列博客中，我们将请专家解释替代疗法。每位专家都将详细介绍疗法的原理、谁适合（谁不适合）以及从哪里获取更多信息。

如果有一种一次性手术能彻底治愈睡眠呼吸暂停，而且无需戴口罩，那会怎么样呢？双颌前移手术--一个复杂的术语，指的是将上颌和下颌同时向前移动--试图做到这一点。 

双颌前突手术基础知识

双颌前突手术，又称上下颌前突（MMA）手术，将上下颌骨同时前移，从而形成更大的气道，使患者更容易呼吸。这种手术的成功率超过 90%，大多数患者在手术完成后无需继续使用 CPAP 设备。

在手术过程中，外科医生会移动上下颌骨并将其前移，用小型钛板和螺钉将其固定。在某些情况下，手术还需要在牙齿上安装牙套、牙弓杆或橡皮筋，时间长达六周，以稳定患者的咬合。下颌不需要用线固定，病人可以在手术后七到十天内恢复进食软食。

双颌前突手术的优缺点

一些患者之所以选择双颌前突手术，是因为

• 在大多数情况下，它都能消除 CPAP 治疗和口腔装置的使用。
• 它可以永久治疗 OSA。
• 它的成功率明显高于其他睡眠呼吸暂停手术。
• A 最近对 50 名患者进行的研究 研究发现，随着时间的推移，双颌前突手术在改善睡眠呼吸暂停症状的同时，还能降低患者的血压和体重指数（BMI）。

不过，双颌前突手术并不是所有睡眠呼吸暂停患者的最佳选择。

• 不建议体重指数过高或有其他严重健康问题的人进行这种手术。
• 对于那些符合要求并正确使用 CPAP 机器的人来说，没有必要寻找替代解决方案。
• 这种手术需要一定的恢复时间。

要了解更多有关双颌前突手术治疗 OSA 的信息，请向医生咨询该方案以及是否符合您的需求。