提供睡眠障碍诊断检测的睡眠中心有哪些类型，每种类型有哪些优点？
什么是 IDTF？
一个 IDTF 是指独立于医生诊室或医院的诊断检测机构（实体）；即不属于医院、医生个人或医生团体所有，其目的是提供诊断检测，而不是直接使用检测结果来治疗病人。
IDTF睡眠中心必须配备一名主管医生，负责直接并持续监督所进行的多导睡眠图（睡眠研究）检查的质量、设备的正确操作和校准、非医生人员操作此类设备的资格以及对这些非医生人员的监督。主管医生必须对非医生人员的操作进行一般水平的监督（点击以下链接了解更多信息 睡眠障碍 的类型 用于诊断 他们）。
- 除非IDTF的主管医生实际上是医疗保险受益人的主治医生，否则主管医生不得要求IDTF进行睡眠研究。
- IDTF 必须经过医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的调查和批准，并拥有自己的医疗保险提供者编号。
- 设在医院大楼以外的其他地方的 IDTF 不能与医生、医生诊所或其他实体共用办公场所或设备。它必须保持独立。
与 IDTF 睡眠中心合作的好处：
- 作为 IDTF 成立的睡眠中心不受更严格的认证准则限制（请参阅下文有关睡眠中心自愿认证标准的更多信息），在根据下单医生的要求提供服务方面可能更具灵活性。
- 大型睡眠中心网络（更有可能是 IDTF）在与保险公司签订合同时，可能会从规模经济中获得更多的优势，因此可能会签订更多的保险合同。
需要考虑的事项
- 如果由 IDTF 为您提供睡眠检查，通常情况下，主管医生或口译医生可能不会提供建议治疗（如 CPAP）的处方，也不会与患者讨论治疗或下一步措施。这属于转诊医生的责任（在某些情况下，转诊医生也可能负责解释睡眠检查结果）。
什么是医院睡眠中心？
医院和医疗系统历来在医院内部或医院校园内设立睡眠实验室。大多数医院的睡眠实验室都是作为医院门诊部或门诊项目的一部分而建立的，睡眠研究是根据医院的门诊病人提供者编号和门诊病人预付费系统 (OPPS) 对医疗保险病人进行收费的。
与医院睡眠中心合作的好处：
- 越来越多的医院睡眠中心能够为医疗补助患者提供服务，而医生经营的睡眠中心或 IDTF 可能无法签约。
- 这种环境最适合病情较重的病人或需要医护人员一对一关注的幼儿，他们可能还需要特殊设备。
需要考虑的事项
- 医院的睡眠中心可能具有典型医院病房的外观和感觉，也可能设计得更像酒店客房。
- 医院的睡眠中心由于需求量大、设施有限，预约等候时间可能较长。
- 根据睡眠中心的设置，睡眠检查可能会由同时为您提供咨询的医生或独立医生进行解释。
由医生运营的睡眠中心有哪些优势？
专攻睡眠医学的医生，可提供睡眠诊断测试，作为其医疗实践的延伸。通常情况下，睡眠中心的结构是医生诊所的延伸。所有睡眠服务均由医生和诊所员工提供，睡眠研究和解释以诊所提供者编号计费。有时，医生会与管理公司合作，由后者提供设备并协助计费。
与医生经营的睡眠中心合作的好处：
- 如果需要，患者通常可以在睡眠检查前后与医生进行会诊。
- 病人无需转诊到其他医疗机构接受服务。日程安排、保险授权等由医生办公室处理。
需要考虑的事项
- 通常情况下，医生会在现有诊所附近或诊所内开设一个小型睡眠中心。有些医生使用白天用作检查室的房间进行睡眠研究。这对一些患者来说很方便，因为他们已经熟悉了诊室（位置和停车位等），但可能不具备独立睡眠中心的设施。
- 医生可能与保险公司签约（网络内）为患者提供睡眠研究，也可能没有。这可能意味着患者需要支付更高的自付费用，或者根本没有保险（如：医疗保险）。点击此处了解更多关于网络内与网络外保险的信息)
不同类型的睡眠中心自愿认证标准
重要的是要确保您转诊（或由医生或医疗小组转诊）的睡眠中心符合州立医疗机构标准。此外，根据睡眠中心的结构（医生经营还是独立经营）和所提供服务的类型，睡眠中心可以获得不同类型的自愿认证。在加州，大多数保险公司并不要求睡眠中心达到 AASM 或联合委员会的标准，但许多保险公司要求睡眠中心达到医疗保险的要求。
联合委员会
联合委员会的前身是 JAHCO，是一家独立的非营利性组织，为全美 21,000 多家医疗机构提供认证服务，其中包括睡眠中心和 PAP 治疗提供商（了解更多有关 CPAP 治疗睡眠呼吸暂停的信息 这里). 联合委员会是美国历史最悠久、规模最大的医疗标准制定和认证机构。要获得并保持联合委员会的金印认证®，医疗机构至少每三年接受一次联合委员会调查小组的现场调查。
AASM 睡眠中心认证
美国睡眠医学学会（AASM）成立于 1975 年，前身是睡眠障碍中心协会，是唯一一个专门从事睡眠医学亚专科研究的专业学会。AASM 共有 11,000 个经认证的会员睡眠中心和个人会员，包括医生、科学家和其他医疗保健专业人员。
自 1977 年以来，AASM 一直根据《AASM 睡眠障碍中心认证标准》对睡眠机构进行认证。 已有 2,500 多家睡眠中心通过了 AASM 的认证。
AASM 《睡眠障碍中心认证标准》包括一些要求，如在进行测试前，由一名获得委员会认证的睡眠专家审查所有患者提供的信息，以评估是否存在潜在的睡眠障碍，以及限制每名技术人员一次可研究的患者人数。
医疗保险标准
联邦医疗保险管理承包商 (MAC) 和联邦医疗保险与医疗补助服务中心 (CMS) 有时会制定政策，限制联邦医疗保险对特定项目和服务的承保范围。医疗保险管理承包商（MAC）会发布地方承保范围决定书（LCD），仅在其管辖范围内限制特定项目或服务的承保范围。因此，一个州或地区的要求可能与另一个州或地区不同。一般而言，医疗保险要求在正确的环境（家庭或睡眠中心）、使用正确的设备（对记录的通道数有要求）和正确的时间内进行睡眠检查。
医疗保险对每项服务都有特定的编码组别。许多其他保险公司也遵循联邦医疗保险的指南和编码。只要符合其他要求，医疗保险将承保在医院、医生经营的或 IDTF 睡眠中心进行的睡眠研究。
要进一步了解不同类型的睡眠检查、可诊断的睡眠障碍以及相应的计费代码，请下载我们的指南。
资料来源
http://www.sleepreviewmag.com/2011/04/structured-to-thrive/
https://med.noridianmedicare.com/documents/10542/2840524/Polysomnograpy+and+Sleep+Studies+Presentation
http://respiratory-care-sleep-medicine.advanceweb.com/Features/Articles/The-In-and-Outs-of-Sleep-Center-Accreditation.aspx
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