居家睡眠测试与睡眠中心测试：哪种更适合您？
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许多患有睡眠障碍的人因不愿在睡眠中心过夜（感到不适和不便）而对睡眠测试望而却步。在睡眠中心进行检测的费用也可能令人望而生畏，尤其是随着保险计划自付额和高免赔额的不断攀升.
幸运的是，HST——居家睡眠呼吸暂停测试——正日益成为睡眠中心检测的便捷、舒适替代方案。
睡眠中心测试与居家睡眠测试有何区别？
睡眠中心测试在医院附属或独立睡眠中心进行，配备专业技师和先进传感设备。为尽量让患者感到舒适，患者可穿着自己的衣物、保持平时的睡前习惯，并入住独立房间。睡眠中心测试可对患者的脑电波、血氧饱和度、腿部运动、心率及其他关键指标进行详细监测，从而诊断多种睡眠障碍。技师全程守候，有时还会对设备进行调整，以确保获得尽可能详尽的检测结果。
居家睡眠呼吸暂停测试（HST）在患者自己家中进行。测试前，患者将由专业技师指导如何使用设备。所需设备非常简单，通常包括一个鼻部传感器、一条胸带和一个手指夹。准备就寝时，患者开启设备后像往常一样入睡。测试结束后，将设备归还给技师进行分析。
睡眠中心测试有哪些优势？
（1）检测精度
整夜测试所使用的传感器覆盖范围全面，能够检测或排除多种睡眠障碍，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、发作性睡病及周期性肢体运动障碍（如需了解更多关于不同类型睡眠障碍及相应诊断方法的信息，请点击此处)。
（2）准确性
由于有经验丰富的持证技术人员全程监护，加上多种精密传感器的配合，检测过程得以顺利进行，确保您获得所需的全部数据。您无需担心自行操作的问题。
（3）全面性
院内睡眠监测可检测所有类型的睡眠障碍，适用于各类患者，包括儿童。此外，技术人员的全程陪同可确保采集到最有价值的信息。技术人员可以在同一晚上启动CPAP治疗，向您展示不同款式的 CPAP 面罩，并对气流进行调试（即压力滴定研究）。
居家睡眠检测有哪些优势？
（1）舒适性
在自己家中进行检测，让您能够在熟悉、舒适的环境中入睡。设备提供商会为您提供操作培训，由您自行完成检测。
通常，您可以按照平时的就寝时间入睡，并像往常一样起床。如果夜间需要起床，可以保持佩戴设备不摘除。
（2）便利性
居家睡眠检测（HST）非常便捷，无需在睡眠中心过夜，而睡眠中心可能离您的家或工作地点较远（供参考，我们在南加州设有逾20个检测地点）。
根据设备供应商的不同，您可以前往供应商处自取设备，也可以由其邮寄给您。完成检测后，您需将设备归还，以便对数据进行分析并生成报告。
居家检测适合行动不便的人群，例如老年人或患有某些疾病的患者（但根据具体医疗状况存在一定限制，详见下文）。
（3）费用
居家检测的费用仅为实验室检测的一小部分，且更有可能获得保险理赔。目前，部分保险公司已开始拒绝院内睡眠检查的申请，转而批准居家检查。通常情况下，若患者无明显其他医疗问题，且高度疑似患有中度至重度睡眠呼吸暂停，保险公司会拒绝院内检测的申请。
哪种方式适合我？
如果您高度疑似患有中度至重度睡眠呼吸暂停，且无其他重大医疗问题，则建议进行居家睡眠检测。
以下情况需在院内进行检测，而不能在家中进行（参见本文末尾的《Journal of Clinical Sleep Medicine 居家睡眠检测使用临床指南》）：
- 您未满18岁。
- 您的医生怀疑您患有发作性睡病、周期性肢体运动障碍、失眠症、昼夜节律障碍，或梦游、快速眼动睡眠行为障碍等异态睡眠。
- 您患有中度至重度肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）。
- 您患有神经肌肉疾病，如帕金森病、肌萎缩侧索硬化症（ALS）、肌肉萎缩症或多发性硬化症。
- 您患有充血性心力衰竭。
具体理赔标准因保险计划而异。
如果您怀疑自己存在睡眠障碍，或认为自己可能需要进行睡眠检查，请咨询您的医生或睡眠专科医生，以确定哪种方案更适合您。
您是否是希望为患者转介院内或居家检测的医生或医疗服务提供者？立即下载我们的服务申请表（SRF），以订购院内或居家检测：
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参考来源：http://www.aasmnet.org/resources/clinicalguidelines/030713.pdf
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编者按：本文最初发布于 2014 年 6 月，现已经过编辑和更新，以确保内容的准确性与完整性。
Frequently asked questions
For diagnosing moderate-to-severe obstructive sleep apnea in adults with a high pre-test probability, validated home sleep tests show 85-95 percent agreement with in-lab polysomnography on AHI classification. Sensitivity drops for mild OSA and for patients with significant comorbidities, where in-lab testing is more appropriate.
Per AASM guidance, in-lab PSG is recommended for: pediatric patients, suspected central sleep apnea, suspected periodic limb movement disorder or REM behavior disorder, significant cardiopulmonary disease, stroke or neuromuscular disorders, suspected hypoventilation syndromes, and any case where a prior home test was inconclusive.
Typical home tests record airflow (nasal cannula or peripheral arterial tone), oxygen saturation, heart rate, respiratory effort, and body position. Some include accelerometer data for sleep staging. They do not record EEG, EOG, or EMG, which is why they cannot diagnose certain conditions PSG can.
Typical turnaround is 24-72 hours from device return to interpreted report. SleepDr returns finalized reports within two weeks of device receipt, often within 24 hours. In-lab PSG typically takes 1-2 weeks because of scheduling and interpretation queue.
Both home and in-lab tests are covered by Medicare and most commercial insurance when ordered by a physician with documented OSA symptoms. Home tests are typically billed at a lower rate. Insurance often requires home testing first if the patient meets HSAT criteria, with in-lab testing reserved for cases the home test cannot answer.
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