What is the difference between a nasal mask and nasal pillows?

A nasal mask covers the entire nose with a triangular cushion. Nasal pillows are two small soft inserts that seal at the nostril openings only — they are lighter, less claustrophobic, and let you wear glasses, but can be uncomfortable at higher pressures.

When should I use a full-face CPAP mask?

Use a full-face mask if you breathe through your mouth at night, have chronic nasal congestion, need high CPAP pressure (typically above 15 cm H2O), or use a chin strap with a nasal mask without success. Full-face masks also work well for back sleepers.

Are nasal pillows or a nasal mask better?

Nasal pillows are better for side sleepers, claustrophobic patients, glasses wearers, and people on low-to-moderate CPAP pressure. Nasal masks are better for people who move a lot in sleep, dry nostrils, or pressures above 12 cm H2O. Try both — most CPAP suppliers will exchange a mask within 30 days.

Which CPAP mask is best for mouth breathers?

A full-face mask is best for mouth breathers because it covers both your nose and mouth, sealing pressurized air regardless of how you breathe. Alternative options are a nasal mask plus a chin strap, but most mouth breathers find this less comfortable and less effective than going straight to full-face.

Una de las partes más evidentes e importantes de todo el proceso con CPAP es encontrar la máscara adecuada. De hecho, encontrar una máscara cómoda que selle bien puede marcar una gran diferencia en las probabilidades de éxito con la terapia CPAP. A continuación, una explicación breve y sencilla de los distintos tipos de máscaras para CPAP.

¿Qué es una máscara nasal?

La máscara nasal para CPAP tiene forma triangular y se apoya sobre el rostro cubriendo la nariz. Se mantiene en su lugar mediante un arnés (correas elásticas que rodean la cabeza). Existen diferentes tamaños para adaptarse a distintos tamaños y formas de nariz.

¿Para quién es más adecuada la máscara nasal?

Para personas que respiran por la nariz. Las personas que respiran por la boca pueden usar esta máscara junto con una correa de mentón (una correa elástica que pasa por encima de la cabeza y por debajo del mentón para mantener la boca cerrada durante la noche).

¿Quién no debería usar una máscara nasal?

Las personas que respiran por la boca. Sin embargo, pueden usar esta máscara junto con una correa de mentón (una correa elástica que pasa por encima de la cabeza y por debajo del mentón para mantener la boca cerrada durante la noche).
Si tiene mucho vello facial que impide que la máscara selle correctamente con la piel.

Aspectos a considerar sobre la máscara de almohadillas nasales:

Puede causar irritación en el puente de la nariz debido al modo en que la máscara hace contacto con el rostro y se ajusta alrededor de la cabeza mediante correas (ver ilustración arriba).

¿Qué es una máscara de almohadillas nasales?

Las almohadillas nasales son cojines que sellan en la base de la fosa nasal y se mantienen en su lugar con una correa elástica que rodea la parte posterior de la cabeza. Es la máscara menos invasiva disponible.

¿Para quién es más adecuada la máscara de almohadillas nasales?

Personas que respiran por la nariz.
Personas que sufren de claustrofobia, ya que esta mascarilla tiene poco contacto con el rostro y no obstruye el campo visual.
Personas a quienes les gusta leer o ver televisión en la cama antes de dormir.
Personas con mucho vello facial que, en otros tipos de mascarilla, puede impedir que esta forme un sello adecuado con la piel.
Personas que se mueven mucho al dormir (puede mantenerse mejor en su lugar mientras se dan vueltas en la cama)

¿Quién no debería usar una mascarilla de almohadillas nasales?

Si la presión de su CPAP es muy alta, puede resultar muy incómodo, ya que pasará una gran cantidad de aire a través de dos orificios relativamente pequeños.
Personas que padecen congestión nasal o alergias que dificultan la respiración por la nariz.
Personas que respiran por la boca (siempre puede intentar usar una correa mentonera)

Aspectos a tener en cuenta sobre la mascarilla de almohadillas nasales:

Puede causar sequedad nasal o sangrado por la nariz.

¿Qué es una mascarilla facial completa?

La mascarilla facial completa se apoya sobre el rostro y cubre tanto la boca como la nariz en su totalidad. Es la mascarilla que la mayoría de las personas imagina cuando piensa en las mascarillas CPAP. Aunque los diseños actuales son mucho más pequeños que los primeros modelos, este tipo cubre la mayor área del rostro de todos los tipos de mascarilla disponibles.

¿Para quién es más adecuada la mascarilla facial completa?

Personas que respiran por la boca.
Alguien que padece congestión nasal. De hecho, algunos usuarios de CPAP utilizan una máscara de cara completa solo cuando tienen un resfriado o alergias estacionales, y usan una máscara nasal el resto del año.
Alguien con ajustes de presión elevada. Este tipo de máscara hace que las presiones altas sean más tolerables.
Alguien con claustrofobia puede preferir esta máscara, ya que solo toca la parte exterior del rostro.
Algunos estudios indican que esta máscara es la más adecuada para los usuarios de terapia bimodal o BiPAP, ya que son más propensos a la fuga de aire por la boca (referencia al final de la publicación).

Aspectos a tener en cuenta sobre una máscara de cara completa:

Puede presentar mayor fuga de aire debido a la mayor superficie de contacto, lo que podría causar resequedad en los ojos.
Es difícil leer, ver televisión o usar lentes en la cama con esta máscara puesta.
Es casi imposible dormir boca abajo con esta máscara.

¿Qué tipo de máscara tiene un mayor costo?

Los pacientes que pagan de forma particular notarán una gran diferencia en los precios de las distintas máscaras según el estilo, el fabricante y el proveedor.

Si su seguro médico cubre los suministros de CPAP (haga clic aquí para saber si tenemos contrato con su seguro para proporcionar suministros), el seguro reconoce únicamente dos tipos de máscara. Además, cada máscara tiene cojines que deben reemplazarse con mayor frecuencia que la máscara en sí para garantizar un uso óptimo. La máscara incluye un cojín (o juego de cojines), y los cojines de repuesto deberán pedirse por separado (conozca con qué frecuencia debe reemplazar sus suministros aquí).

Máscaras nasales y de almohadillas nasales: El seguro médico considera ambas como el mismo tipo de máscara. El código CPT es A7034 para cualquiera de las dos, y el reembolso para proveedores dentro de la red oscila entre $45 y $125 por máscara. El código CPT para el cojín de repuesto de la máscara nasal es A7032, y para las almohadillas nasales es A7033. El reembolso por los cojines varía entre $10 y $35 cada uno. La mayoría de los seguros siguen las pautas de Medicare para reemplazar la máscara una vez cada tres meses y los cojines dos veces por mes, aunque algunos seguros solo aprueban un cojín adicional por mes.

Máscaras de cara completa: El código CPT para una máscara de cara completa es A7030 y el reembolso oscila entre $70 y $180. El código CPT para el cojín de repuesto de la máscara de cara completa es A7031, y el reembolso es de aproximadamente $25 a $50 por unidad. Las pautas de Medicare permiten reemplazar esta máscara una vez cada tres meses; sin embargo, la mayoría de los seguros solo cubren una máscara de cara completa cada seis meses y el cojín una vez al mes.

¿Cómo puedo pedir una máscara nueva?

Conozca nuestro programa de resurtido en línea aquí. Verificaremos su seguro y solicitaremos la autorización necesaria para enviarle los suministros.

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Fuentes:\nTeschler et al. Effect of mouth leak on effectiveness of nasal bilevel ventilator assistance and sleep architecture. Eur Respir J 1999

¿Cuál es la diferencia entre las máscaras nasales, las almohadillas nasales y las máscaras faciales completas para CPAP?