Medicare ha cambiado las reglas para los centros del sueño: ¡estamos preparados!

Medicare ha emitido nuevas reglas para los centros del sueño en California, Nevada y Hawái que exigen la acreditación por parte de un organismo acreditador nacional, con vigencia a partir del 5 de junio de 2017. Las nuevas reglas, anunciadas apenas el mes pasado, cambian drásticamente el panorama para los centros del sueño. Muchos centros del sueño no están acreditados o pueden no cumplir con los estándares de acreditación, y para los nuevos solicitantes el proceso de acreditación puede tardar varios meses, por lo que es posible que algunos centros del sueño no puedan prestar servicios a los beneficiarios de Medicare cuando las nuevas reglas entren en vigor.

Advanced Sleep Medicine Services cuenta con acreditación plena, cumple con todos los requisitos de Medicare y continuará brindando servicios a todos los miembros de Medicare sin interrupciones.

Said Mostafavi, MD, Director Médico de Advanced Sleep Medicine Services, dirigiendo una sesión de capacitación en calidad.

Como sabe cualquiera que haya pasado por un proceso de acreditación o reacreditación, es un proceso exigente. Para un centro del sueño, la acreditación significa que debemos contar con políticas y procedimientos detallados y adecuados para todos los aspectos importantes del centro, incluyendo la supervisión clínica, el manejo de emergencias médicas, el tratamiento confidencial de la información, el mantenimiento y calibración de equipos, y la información proporcionada a los pacientes. El centro del sueño debe ser capaz de documentar el cumplimiento de las políticas y procedimientos, y de demostrar que las credenciales del médico y del personal están completas y vigentes. El centro del sueño también debe contar con un programa activo y sólido de mejora de la calidad.

Las nuevas reglas de Medicare exigen la acreditación por parte de la Accreditation Commission for Health Care (ACHC), la American Academy of Sleep Medicine o la Joint Commission. Noridian Healthcare Solutions emitió la nueva regla en una Determinación de Cobertura Local (LCD). Aquí está el enlace: LCD definitiva sobre Polisomnografía y otros estudios del sueño.

El programa de mejora de la calidad de una organización siempre es una parte fundamental de la acreditación en el ámbito de la salud. En Advanced Sleep Medicine Services, Inc. tenemos la fortuna de contar con verdaderos líderes al frente de nuestros esfuerzos de mejora de la calidad. Nuestro programa incluye informes de tendencias para el seguimiento de errores, quejas y sugerencias, así como encuestas de satisfacción del paciente. Analizamos diversas áreas en las que podemos mejorar nuestros procesos o resultados. También realizamos revisiones internas de estudios individuales, desde la recepción de la orden médica hasta la prueba del sueño, la puntuación y la interpretación por parte del médico. Nuestro comité de calidad está integrado por la mayor parte del personal directivo y se reúne una o dos veces al mes, con subgrupos que se reúnen semanalmente. Asimismo, ponemos un fuerte énfasis en la capacitación del personal y en una retroalimentación exhaustiva.

Jonathan Sherrill, RPSGT, Gerente General y Director Técnico, y Said Mostafavi, MD, Director Médico, lideran el esfuerzo de mejora de la calidad en Advanced Sleep Medicine Services.

Medicare ha cambiado las reglas y, en el ámbito de la salud, siempre hay algo que está cambiando, pero ¡Advanced Sleep Medicine Services está preparada!