在COVID-19疫情期间引领患者安全工作

左为Jonathan Sherrill，右为Said Mostafavi医生，两人共同主导Advanced Sleep Medicine Services的质量管理工作，均为加州睡眠学会（CSS）董事会成员。

睡眠中心在当前危机中能如何提升患者安全？Jonathan Sherrill给出了答案。Jonathan现任Advanced Sleep Medicine Services总经理兼技术总监，于2020年5月29日在加州睡眠学会COVID-19市政厅网络研讨会上就COVID-19疫情期间的患者安全问题发表了专题演讲。

我们非常幸运，能够由Jonathan和我们的首席医疗官Said Mostafavi医生共同主导质量与患者安全工作。Jonathan在睡眠医学领域从事了逾20年的工作，持有注册多导睡眠图技师（RPSGT）和注册睡眠技师（RST）资质，并担任Orange Coast College的兼职教授，讲授临床多导睡眠图学。Mostafavi医生在睡眠医学领域拥有双重委员会认证，同时获得肺部疾病委员会认证，并担任UCLA临床教职。Jonathan与Mostafavi医生均在加州睡眠学会董事会任职。自疫情暴发之初，两人便携手合作，协助Advanced Sleep Medicine Services应对全新挑战，具体举措包括对全机构政策进行全面审查、制定患者筛查和强化消毒等新流程，以及加强员工培训与沟通。

在当前环境下提升患者安全，需要多重冗余措施相互叠加、互为补充。Advanced Sleep Medicine Services采取多种措施，尽力为患者和技师营造尽可能安全的检测环境和流程。

第一是全面的清洁与消毒规范，包括专业保洁及床单服务——每位患者之间均对房间进行清洁，并为每位患者更换新洗涤的床上用品（这当然是必须的！），同时对所有设备及高频接触表面进行消毒。对于门把手、电灯开关及其他表面，我们先使用重型清洁剂消毒，再贴上塑料隔离膜，以标示消毒完成并提供额外防护。每位患者均独享一间私人房间，不与其他患者共用。设备消毒方面，我们严格遵循制造商建议，使用指定消毒剂。

第二是患者筛查。在患者预约及沟通流程的6个环节中，我们均会询问患者是否出现相关症状或曾接触COVID-19感染者。最后一次核查在预约当天进行，包括使用非接触式额温枪测量体温。一旦发现风险因素，我们将主动联系患者，待确认风险已消除后再安排重新预约。我们也对技师及其他员工进行了调查，了解其潜在风险或接触情况。

第三是优秀的员工队伍、培训与支持体系。我们在睡眠医学领域招募最优秀的技师，并为我们的团队感到无比自豪。所有技师均持有相应资质，其中很大一部分已取得难度较高的RPSGT认证。我们为全体技师定期安排培训，并推行严格的质量改进计划，包括向技师个人提供反馈。我们还专门针对当前疫情环境开展了专项培训，重点讲解如何尽可能确保整夜睡眠研究和家庭睡眠测试流程的安全性。我们全力支持技师的工作，具体举措之一是设立首席技师（Lead Tech）项目。在该项目中，一组资深技师轮流担任每个夜班的首席技师，首席技师当班期间不负责自己的患者，其唯一职责是为当晚负责照护患者的技师提供支持、指导和反馈。

第四是强制使用个人防护装备（PPE）。我们的政策规定，技师在整个班次期间须全程佩戴口罩，每次接触患者时须佩戴手套，并根据实际情况佩戴面罩或围裙等其他防护装备。同时，我们也要求患者在进出机构时佩戴口罩（但在实际睡眠检测期间除外）。

第五是专门针对疫情制定的最新政策。我们在大厅迎接每位患者后，立即将其引导至各自的房间，避免患者在候诊室内聚集等待。目前，我们仅开展PSG检测，以帮助降低空气传播病毒的风险。

睡眠医学至关重要。接受睡眠检查是迈向更高生活质量和更好健康状态的重要一步，而睡眠呼吸暂停作为最常见的睡眠障碍类型之一，与心脏病、高血压、中风和糖尿病等多种严重健康问题密切相关。即便在风险上升的时期，患者同样需要获得睡眠医学服务。面对这些挑战，能有Jonathan Sherrill和Said Mostafavi医生这样的领导者为我们指引方向，实属难得。