플로피 눈꺼풀 증후군이란 무엇이며 수면 무호흡증과 어떤 관련이 있나요?

저는 일상생활에서 만나는 많은 분들께 수면 무호흡증에 대한 이야기를 자주 합니다. 최근 정기 안과 검진을 받으러 갔다가, 담당 안과 의사 선생님으로부터 자신도 수면 무호흡증을 진단할 수 있다는 말을 들었습니다.

대부분의 경우, 그 선생님은 환자가 수술을 위해 마취된 상태에서 수면 무호흡증을 발견했지만, 드물게는 수면 무호흡증과 거의 항상 연관되는 눈 질환을 발견하기도 한다고 합니다. 바로 플로피 눈꺼풀 증후군입니다.\n\n \n플로피 눈꺼풀 증후군이란 무엇인가요?\n플로피 눈꺼풀 증후군(FES)은 진단이 잘 이루어지지 않는 눈 질환입니다. 주요 증상으로는 특히 아침에 잠에서 깰 때 눈의 자극감과 가려움증이 있습니다.\n\n이 질환은 눈꺼풀이 느슨해지고 고무처럼 물렁해져서 쉽게 뒤집히는 것이 특징입니다. 예를 들어, 잠자리에서 몸을 뒤척일 때 눈꺼풀이 베개에 닿으면서 뒤집히는 현상이 나타납니다.\n플로피 눈꺼풀 증후군은 누구에게 발생하나요?\n수면 무호흡증과 마찬가지로 과체중의 중년 남성에게 가장 흔하게 나타납니다(수면 무호흡증의 위험 요인에 대해 더 알아보기여기). \n\n이 질환은 원추각막(잔상, 다중 이미지, 눈부심, 빛 번짐, 흐린 시야 등의 시각적 왜곡)과 속눈썹 처짐증(속눈썹이 눈에서 수평 방향이나 아래 방향으로 자라는 증상)과도 관련이 있습니다.\n플로피 눈꺼풀 증후군은 수면 무호흡증과 어떤 관련이 있나요?\n2010년에 FES 환자 102명과 대조군 102명을 대상으로 한 연구에서, FES가 있는 연구 참여자의 90%가 폐쇄성 수면 무호흡증도 가지고 있는 것으로 나타났습니다.\n\n2012년에는 폐쇄성 수면 무호흡증이 의심되는 127명을 대상으로 한 연구에서, OSA 환자의 25.8%가 FES를 동반하고 있었으며, 더 중증의 OSA 환자(AHI 30 초과, AHI에 대해 더 알아보기여기)의 경우 40%에서 FES가 확인되었습니다. 연구진은 중증 OSA가 FES의 독립적인 위험 요인일 수 있다는 결론을 내렸습니다.\n\n정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다. 공통된 위험 요인(비만, 연령) 외에도, OSA 환자에게서 나타나는 높은 조직 탄력성이 FES 발생에도 영향을 미칠 수 있다는 가능성이 제기되고 있습니다.\n\nIndiana University School of Optometry의 Dr. Brad Sutton, OD, FAAO에 따르면, \"플로피 눈꺼풀 증후군(FES) 환자에서 수면 무호흡증의 발생률은 사실상 100%입니다."Dr. Sutton은 FES 환자들에게 수면 무호흡증 검사를 받을 것을 강력히 권고합니다.플로피 눈꺼풀 증후군은 어떻게 치료하나요?\nFES는 정확한 진단이 이루어지기 전까지 안약을 이용한 단순 눈 자극 치료로 처치되는 경우가 많습니다. 그러나 가장 효과적인 접근 방식은 환자의 수면 무호흡증 여부를 확인하고 이를 치료하는 것으로, 이를 통해 FES도 개선될 가능성이 높습니다.\n\nDr. Sutton의 치료 접근법은 세 가지로 구성됩니다:\n\n \t취침 전 진한 윤활 안연고 사용.\n \t취침 중 눈과 베개의 접촉을 최소화하기 위해 원통형 베개 사용.\n \t눈꺼풀 외번(뒤집힘)을 방지하기 위해 단단한 수면 안대 착용 또는 눈꺼풀 테이프 부착.\n\n위의 방법으로 효과가 없을 경우, 눈꺼풀 조직을 조이는 수술이 필요할 수 있습니다.\n플로피 눈꺼풀 증후군으로 고통받고 계시다면, 담당 의사와 상담하시기 바랍니다. 수면 무호흡증이 의심되신다면 저희가 도와드릴 수 있습니다.수면 검사 신청출처:Chambe, Juliette, et al. \"Floppy eyelid syndrome is associated with obstructive sleep apnoea: a prospective study on 127 patients.\" Journal of sleep research 21.3 (2012): 308-315.Ezra, Daniel G., et al. \"The associations of floppy eyelid syndrome: a case control study.\"안과학117.4 (2010): 831-838.http://www.healio.com/optometry/primary-care-optometry/news/online/%7Beaa4699c-6917-4c7f-ba59-ac01b7d01e6b%7D/speaker-suspect-sleep-apnea-in-all-cases-of-floppy-eyelid-syndrome관심 있으실 만한 다른 글:수면 문제는 어떤 의사와 상담해야 할까요?수면 무호흡증이 심장에 미치는 영향수면 무호흡증과 당뇨병의 연관성CPAP 사용 시 부작용은 무엇인가요?