양압기 사용의 부작용은 무엇인가요?

양압기 치료

양압기는 폐쇄성 수면 무호흡증 치료에 효과적인 유일한 치료법이지만, 많은 환자들이 장치를 올바르게 사용하고 매일 밤 사용하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

양압기는 밤에 기도가 닫히지 않도록 공기를 불어넣는 방식으로 작동합니다(이러한 폐쇄를 무호흡이라고 하며, 폐쇄성 수면 무호흡증에 대해 자세히 알아보세요. 여기). 양압기 치료는 양압기 또는 송풍기라고 하는 유량 발생 장치, 기도로 공기를 전달하는 튜브, 밤에 얼굴에 착용하여 가압된 공기가 기도로 유입되고 날숨이 나오도록 하는 마스크로 구성됩니다.

많은 사람이 양압기 사용에 어려움을 겪지 않고 치료를 시작한 후 첫 몇 주 동안 인생 최고의 수면을 취한다고 보고하지만, 모든 사람에게 그런 것은 아닙니다. 이 게시물에서는 양압기 치료의 주요 부작용(양압기, 양압기 또는 바이레벨, 양압기 간의 차이점에 대해 읽어보세요)에 대해 다룹니다. 여기)을 줄이거나 피할 수 있는 방법을 알아보세요.

마스크와 헤드기어로 인한 콧등 자극

Image of different types of nasal masks마스크는 튜브와 얼굴 사이의 인터페이스이며, 제대로 착용하면 기도에 압력을 가한 공기가 기도를 열어 무호흡을 방지하는 밀폐 기능을 합니다(다양한 유형의 마스크에 대해 자세히 알아보세요. 여기).

마스크가 제대로 맞는지 확인하는 것은 편안하고 올바른 사용을 보장하기 위해 할 수 있는 가장 중요한 일입니다. 이는 센터 내 적정화 연구 및/또는 자격을 갖춘 숙련된 기술자와 대면하여 내 얼굴에 가장 잘 맞는 마스크를 찾는 데 도움을 줄 수 있는 CPAP 설정의 주요 이점 중 하나입니다.

제대로 맞는 마스크를 착용하더라도 하루 8시간 이상 마스크를 착용하고 코와 눈 주위의 피부가 얇고 민감할 수 있기 때문에 일부 환자에게는 자극이 있을 수 있습니다.

피부 자극을 방지합니다:

  • 먼저 마스크가 제대로 맞는지 확인하세요.
  • 스트랩과 쿠션이 깨끗하고 상태가 양호한지 확인하세요(이러한 품목의 교체 주기에 대해 자세히 알아보세요. 여기).
  • 코 패드, 반창고 또는 몰스킨과 같은 부드러운 소재를 사용하여 자극이 치유되도록 돕고 마스크가 민감한 부위에 닿지 않도록 하세요.
  • 마스크가 피부에 닿는 부위에 라놀린이나 다른 윤활제를 사용하여 향후 자극을 방지하세요.

마스크 누출로 인한 눈 자극

올바른 마스크 착용은 매우 중요합니다(위 내용 참조). 모든 마스크에는 여전히 공기가 새는 부분이 있습니다. 목표는 공기 누출을 최소화하고 공기가 눈에 자극을 주지 않도록 하는 것이지만, 다음과 같이 주의해야 합니다.r의 경우, 밤에 눈에 불어오는 공기는 낮 동안 건조함과 자극을 유발할 수 있습니다.

이로 인해 환자의 양압기 치료가 중단되지 않도록 안과 전문의는 취침 직전에 두꺼운(묽거나 점성이 낮은 눈물방울이 아닌 젤과 연고) 인공 눈물을 사용할 것을 권장합니다. 수면 무호흡증과 그로 인한 안구 자극을 적절히 치료하는 것이 중요하므로 의사와 상담해야 합니다.

기도 자극

특히 건조한 기후에서는 고령 환자나 부비동을 건조하게 하는 약물을 복용하는 환자의 경우 기도가 자극을 받아 건조해질 수 있습니다. 코피(비출혈)도 발생할 수 있습니다. 온열 가습은 이러한 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 

이미 가습기를 사용 중이라면 다음 팁을 참고하세요:

코가 건조한 경우:

  • 취침 시 식염수 스프레이를 사용하세요. 

입이 마르는 경우:

  • 코 마스크를 사용하는 경우 턱끈을 사용하면 밤에 입을 다물고 있을 수 있습니다. 입과 코를 덮는 전면 마스크를 사용할 수도 있습니다(턱끈과 마스크 유형에 대해 자세히 알아보세요. 여기).

에어로파지아

에어로파지아('공기를 먹다'라는 뜻의 그리스어 '에어로파지인'에서 유래)는 공기를 과도하게 삼켜 복부 불편감을 유발하는 증상입니다.

식도는 목구멍 아래에서 위까지 이어지는 긴 튜브 모양의 기관입니다. 상부 식도 괄약근(UES)은 식도 상부에서 수축하거나 조이는 근육 섬유의 띠입니다. 음식물을 삼키면 UES가 이완되어 식도로 음식물이 들어가고, 근육 수축에 의해 음식물이 하부 식도 괄약근(LES)을 통해 위장으로 내려가면 역시 이완되어 위장으로 음식물이 들어갑니다. 음식물이 식도로 내려가는 동안 하부식도 괄약근은 5~8분 동안 열려 있다가 닫혀 음식물이 식도로 역류하는 것을 방지합니다.

일반적으로 음식과 함께 최대 30ml의 공기를 삼킵니다. 위는 공기가 섭취되면서 팽창하고 압력이 증가합니다. 위의 압력이 특정 지점에 도달하면 LES는 반사적으로 이완됩니다. 이렇게 하면 공기가 위를 통해 식도를 거쳐 트림으로 입 밖으로 빠져나갈 수 있습니다.

Image of esophagus

음식을 먹거나 마시지 않고도 공기를 삼킬 수 있으며 일부 양압기 사용자에게 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. CPAP의 압력이 실제로 얼마나 많은 공기를 위장으로 밀어 넣는지는 명확하지 않습니다. It 에어로다이어증을 호소하는 일부 CPAP 사용자는 공기가 식도로 들어갔지만 위까지 도달하지 못하는 위식도 상부 에어로다이어증을 앓고 있을 수 있습니다. 또한, CPAP와 관련된 공기식도는 위식도 역류 질환, 즉 위식도 이완으로 인해 위액이 위에서 식도로 올라오는 질환인 위식도 역류 질환과 관련이 있을 수 있습니다.

기식성 식도염을 유발하는 압력을 줄이기 위한 약물과 수술적 치료법도 있습니다, 일부 성인 양압기 사용자는 다음과 같은 방법으로 양압기 관련 호기성 포식을 완화할 수 있습니다.:

  • 머리를 높이거나 취침 직전에 음식을 먹지 않음으로써 압력을 줄입니다.
  • 하부 식도 괄약근의 이완을 유도하는 카페인 및 니코틴과 같은 물질을 피합니다.
  • 가장 낮은 치료용 양압기 압력을 사용하여 기도의 압력을 낮춥니다. 자동 적정 양압기 또는 자동 조절 양압기가 도움이 될 수 있습니다(다양한 양압기 장치에 대해 자세히 알아보기 여기).
  • 2단계 양압기 사용을 고려하세요. 호기압이 낮을수록 위장으로 유입되는 공기의 양이 줄어들 수 있습니다.

밀실 공포증 또는 질식감

양압기 치료를 처음 시작하는 사람들은 밤새 양압기 마스크를 착용하는 것에 대한 고소공포증과 불안감을 흔히 겪습니다. 연구에 따르면 수면 무호흡증이 있으면 불안과 공황을 유발할 수 있는 호르몬이 분비되는 것으로 나타났습니다. 또한, 일반적으로 불안감을 느끼는 사람은 의료 장비와 시술에 대해 더 많은 불안을 느끼고 밤에 잠들려고 할 때 공황 발작을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 

폐소공포증, 불안 또는 공황 발작을 겪고 있는 경우 수면 연구 또는 양압기 설정 기술자에게 알려주세요.

불안감을 해소하기 위해 따를 수 있는 몇 가지 단계가 있습니다:

  • 가장 편안하게 느껴지는 마스크를 선택하세요. 어떤 사람에게는 시야를 가장 적게 방해하는 코필로우 마스크가 가장 불편함을 덜 느끼게 해줍니다. 입으로 숨을 쉬는 사람이라면 필요한 경우 입을 벌릴 수 있도록 턱끈이 있는 코 마스크보다 전면 마스크를 선호할 수 있습니다. 가능하면 얼굴에 가장 잘 맞고 편안한 마스크를 찾을 수 있는 전문가에게 마스크 피팅을 받도록 하세요.
  • 마스크에 대해 알아보세요. 마스크에는 숨을 내쉬는 공기를 위한 날숨 구멍이 있습니다. 또한 필요한 경우 실내 공기가 들어올 수도 있습니다(따라서 실제로 질식할 가능성은 없습니다). 실제로 매우 정교한 장치입니다.
  • 마스크를 몇 시간 동안 착용하고 TV를 보거나 책을 읽거나 뜨개질을 해보세요. 천천히 마스크와 기기에 익숙해지도록 하세요.
  • 잠자리에 들기 전과 잠들기 전에 긴장을 푸는 호흡 운동을 해보세요.
  • CPAP 둔감화 또는 적응에 대해 CPAP 제공업체나 담당 의사와 상담하세요. 처음 몇 주 동안 양압기 사용량을 늘리기 위한 일정을 함께 정할 수 있습니다.

숨을 내쉬기 어려움

일부 사람들은 양압호흡기의 가압된 공기에 대항하여 숨을 내쉬는 데 어려움을 겪습니다.

이를 줄이기 위한 몇 가지 옵션이 있습니다:

  • 최신 양압기는 밤에 처음 양압기를 사용하고 잠이 드는 동안 서서히 압력을 높이는 시간제 상승 기능을 통해 이러한 문제를 해결합니다. 그런 다음 장치는 사용자가 자는 동안 설정된 압력으로 작동합니다.
  • 우리가 사용하는 장치의 또 다른 기능은 숨을 내쉴 때 압력을 약간 낮추어 호흡이 더 부드럽고 자연스럽게 느껴지도록 하는 호기 압력 완화 기능입니다.
  • 필요할 때만 압력이 높아지도록 자동 설정된 양압기 장치를 사용해 보세요. 자동 설정 장치는 매일 밤 호흡에 따라 최소 및 최대 압력으로 조정되도록 설정되어 있어, 필요할 때만(예: 엎드려 자거나 잠들기 전에 술을 더 마셨을 때) 압력이 증가합니다.
  • 숨을 내쉴 때 압력이 더 낮은 2단계 양압기 장치를 사용해 보세요. 이러한 장치는 일반 양압기(지속적 압력) 또는 자동 설정 양압기보다 더 비쌉니다. 수면 연구를 통해 양압기를 견딜 수 없다는 것이 입증된 경우 보험 적용을 받을 수 있습니다.

불면증

불면증은 양압기 수면의 부작용일 수 있지만 수면 무호흡증의 흔한 증상이기도 합니다. 수면 무호흡증이 있으면 하룻밤에 수십 번(또는 심지어 한 시간에 한 번) 깨게 되고 이러한 수면 장애로 인해 불면증이 발생할 수 있습니다.

명심하세요:

  • 양압기를 사용하면 불면증이 사라지고 수면 주기가 조절되는 것을 느낄 수 있습니다.
  • 불면증이 사라지지 않는다면 수면 위생을 점검해 보세요. 취침 시간은 어떻게 되나요? 매일 밤 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나나요? 자세히 알아보기 여기.
  • 마지막으로, 일부 환자는 치료 첫 몇 주를 견디는 데 도움이 되는 수면 보조제가 필요합니다. 이에 대해서는 담당 의사와 상의하세요.

최근에 양압기 치료를 시작했는데 이러한 효과로 인해 어려움을 겪고 있다면 의사 또는 양압기 제공업체와 상담해야 합니다. 저희가 장치를 제공했다면 저희가 도와드리겠습니다! 기술자와 만나기 위한 예약을 요청하거나 다음 주소로 이메일을 보내주세요. papsuccess@sleepdr.com.

CPAP 예약을 요청합니다.

Dr. Said Mostafavi

출처:

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Julia Rodriguez

줄리아 로드리게스

줄리아는 영업, 마케팅 및 고객 서비스 분야에서 경력을 쌓은 후 2011년에 어드밴스드 슬립 메디신 서비스(Advanced Sleep Medicine Services, Inc.)에 입사했습니다. 현재 마케팅 및 운영 담당 부사장으로 더 나은 수면을 통해 건강을 개선하고자 하는 사람들을 교육하고 소통할 수 있는 기회를 즐기고 있습니다.

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