Ինչու պետք է անցնել քնի թեստ՝ տանը կամ կենտրոնում

Շատ մարդիկ, ովքեր կասկածում են, որ ունեն քնի ապնոե, չեն դիմում բուժման՝ ախտորոշման գործընթացի վերաբերյալ տարածված սխալ պատկերացումների պատճառով։ Երկու դեպքում էլ խոսքը պարզ թեստի մասին է, որը գրանցում է ձեր զարկերակը, շնչառությունը, շարժումները և արյան թթվածնի մակարդակը։ Կա երկու տարբերակ՝ տանը կատարվող թեստ կամ կլինիկական կենտրոնում կատարվող թեստ։ Ձեր քնի բուժման թիմը կհավաքի արդյունքները, որոնք կվերլուծի քնի մասնագետը՝ պարզելու, թե արդյոք ունեք քնի ապնոե, ինչպես նաև՝ թեթև, միջին, թե ծանր ձևով։ Նախքան ձեզ համար լավագույն թեստն ընտրելը, ահա այն ամենը, ինչ պետք է իմանաք։

Տնային հետազոտություն

Այս թեստն իրականացվում է ձեր սեփական տանը, ինչն այն դարձնում է հարմարավետ տարբերակ։ Ձեզ կտրվեն հստակ հրահանգներ քնի սարքավորումն օգտագործելու վերաբերյալ։ Սարքը կգրանցի ձեր քնի ռեժիմն այն ժամանակ, երբ դուք քնած կլինեք ձեր սեփական անկողնում՝ ձեր սովորական ռեժիմով։ Շատերը նախընտրում են այս տարբերակը, քանի որ այն պահանջում է ավելի քիչ ժամանակ, և նրանք ավելի հարմարավետ են զգում՝ ամեն ինչն ինքնուրույն կատարելիս, առանց հսկողության։

Անհրաժեշտ պայմաններ

Չնայած տնային թեստը կարող է ավելի պարզ թվալ, այն հարմար չէ բոլորի համար և միշտ չէ, որ պարզ է։ Կարևոր է, որ ձեր բժիշկը կասկածի թեթևից մինչև ծանր աստիճանի օբստրուկտիվ քնի ապնոեի առկայություն։ Նույնքան կարևոր է, որ ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը լավ կամ բավարար լինի։ Եթե կասկածում եք OSA-ի առկայությանը և ցանկանում եք անցնել թեստ, այն դեռ պետք է նշանակվի բժշկի կողմից։

Հակացուցումներ

Եթե ձեր առողջական վիճակը բավարար չէ, հնարավոր է, որ տնային քնի թեստը ձեզ համար հարմար չլինի։ Դոկտոր Mostafavi-ն, քնի ապնոեի ոլորտի հետազոտությունների ղեկավարը, նշում է.

«Օբստրուկտիվ քնի ապնոեն ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ունենալ լիարժեք կլինիկական պատմություն։ Քնի թեստը կարող է կատարվել տանը՝ առանց հսկողության, կամ քնի կենտրոնում՝ բժշկական անձնակազմի ներկայությամբ։ Եթե կատարում եք տնային հետազոտություն, չպետք է ունենաք հետևյալ վիճակներից որևէ մեկը՝ սրտային հիվանդություն, COPD, գիրություն, OHS, նյարդամկանային հիվանդություն կամ նյարդաբանական դեգեներատիվ հիվանդություններ։ Եթե հիվանդն 年长 է և չի կարողանում ինքնուրույն կատարել տնային հետազոտությունը կամ ունի դժվարություններ սարքավորումը կարգավորելու հարցում, ապա կենտրոնում անցկացվող քնի թեստն ավելի նախընտրելի կլինի նրա համար։»

Եթե սարքավորումն ինքնուրույն կարգավորելը դժվարություն է ձեզ համար, կամ ունեք վերը նշված վիճակներից որևէ մեկը, հնարավոր է, ավելի նպատակահարմար լինի դիմել քնի կենտրոն։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ վիճակները կարող են աղավաղել թեստի արդյունքները։

Սրտային հիվանդություն. Օբստրուկտիվ քնի ապնոեն կապված է սրտային հիվանդության հետ։ Այդ կապը կարող է հանգեցնել տնային թեստի տվյալների անճշտության՝ շնչառական համակարգի վրա ունեցած ազդեցության պատճառով։ Կարևոր է վերահսկել այս գործոնը, ինչն անհնարին է տնային թեստի դեպքում։

COPD — սա քրոնիկ թոքային հիվանդության հապավումն է։ Այն կարող է դրսևորվել քրոնիկ բրոնխիտի կամ էմֆիզեմայի տեսքով։ COPD-ն և քնի ապնոեն անմիջականորեն կապված չեն, սակայն երկուսն էլ կարող են ազդել քնի վրա։ Տնային թեստը վերահսկում է շնչառությունը, ոչ թե քնի ընթացքն ուղղակիորեն։

Գիրություն. OSA-ն ավելի հաճախ հանդիպում է գեր մարդկանց մոտ։ Թեև ուրախալի լուր է, որ քաշի կորուստը կարող է նվազեցնել քնի ապնոեի ախտանիշները, հետազոտության նպատակների համար շնչառությունից բացի անհրաժեշտ է վերահսկել նաև այլ ցուցանիշներ։

OHS — սա գիրության հիպովենտիլացիոն համախտանիշի հապավումն է։ Այն շնչառական խանգարում է, որն ազդում է գիրությամբ տառապողների վրա։ Դա նշանակում է, որ անձի արյան մեջ կա ածխաթթու գազի ավելցուկ, իսկ թթվածինը բավարար չէ օրգանիզմի նորմալ գործունեության համար։ CPAP թերապիա կարող է օգնել սրա հարցում, սակայն կարևոր է բժշկի հետ հանդիպել և\nքննարկել հարցը:

Նյարդամկանային հիվանդություն Սա ազդում է ձեր ամբողջ նյարդամկանային համակարգի վրա։ Ի դեպ,\nՕSA-ն էլ կախված է կոկորդի մկաններից։

Նյարդային դեգեներատիվ հիվանդություններ Գոյություն ունեն բազմաթիվ տեսակի\nնյարդային դեգեներատիվ հիվանդություններ, ինչպիսիք են Ալցհայմերի, Հանթինգթոնի և\nՊարկինսոնի հիվանդությունը։ Ամենից ճիշտն այն կլինի, որ բժշկական թիմը համախմբված աշխատի ձեզ հետ՝ ապահովելու, որ քնի հետազոտությունն ճիշտ կատարվի լաբորատորիայում։

Ո՞վ է ամենահարմար թեկնածուն

Տնային թեստի լավ թեկնածու եք, եթե ընդհանուր առմամբ լավ առողջություն ունեք։ Դրանք սովորաբար ավելի քիչ արժեն, քանի որ ստուգում են շատ ավելի սահմանափակ ցուցանիշներ։ Եթե ձեզ համար ծայրահեղ անհարմար է սեփական տնից դուրս քնելը, ապա տնային թեստն, հնարավոր է, ձեզ համար ճիշտ ընտրությունն է։ Հստակ մտածեք, թե ինչ խնդիր եք փորձում լուծել, և ինչի վրա եք պատրաստ գնալ՝ օպտիմալ առողջության ճանապարհին ճիշտ լուծում գտնելու համար։

Լավագույն պրակտիկաներ

Տանը.\nՀետազոտությունից առաջ հարկավոր է վերցնել բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումները, կամ դրանք կառաքվեն ձեր տուն։ Սարքավորումն ստանալուց հետո քնի թիմը հստակ կբացատրի, թե ինչպես է աշխատում սարքը, և կտա ցուցումներ դրա օգտագործման վերաբերյալ։ Նրանք հասանելի կլինեն ցանկացած տեխնիկական հարցի դեպքում, սակայն գործընթացը բավականին պարզ կլինի։ Բժշկի հետ կքննարկված կլինեն բոլոր դեղամիջոցները, որոնք կարող են ազդել թեստի արդյունքի վրա։ Թեստից առավելագույնս օգտվելու համար անպայման՝

• Խուսափեք ցերեկային քնից
• Կեսօրից հետո կոֆեին մի օգտագործեք
• Հետևեք ձեր սովորական առօրյային

Կենտրոնում անցկացվող քնի թեստ

Ինչու՞ է այն «լավագույնը»

Կենտրոնում անցկացվող թեստն ամենաամբողջական տեղեկատվությունն է տալիս։ Տնային թեստը վերահսկում է շնչառության օրինաչափությունները, բայց ավելին վերլուծել չի կարող։

«Կենտրոնում անցկացվող քնի ապնեայի թեստերը կարող են օգնել հայտնաբերել նոպաներ կամ PLMS։ Դա տնային հետազոտությամբ հնարավոր չէ տեսնել։ Կենտրոնում անցկացվող քնի թեստերը դեռևս մնում են ոսկե ստանդարտ, սակայն տնային հետազոտությունը կարող է կատարվել՝ որպես սկրինինգային գործիք քնի ապնեան բացառելու համար։ Կենտրոնային թեստերն ունեն առավելություն, քանի որ թեստից հետո, անհրաժեշտության դեպքում, կարելի է ստանալ ֆիքսված ճնշմամբ CPAP։ Սա հնարավոր է միայն կենտրոնում անցկացվող քնի թեստի դեպքում։ Տնային քնի հետազոտությամբ կարելի է ստանալ միայն ավտոմատ CPAP, ոչ թե ֆիքսված ճնշմամբ CPAP,» — բժիշկ Mostafavi։

Լավագույն պրակտիկաներ

Քնի հետազոտությունից առավելագույն օգուտ քաղելու համար կարևոր է ամեն ինչ հնարավորինս մոտ պահել սովորական գիշերային ռեժիմին։ Դա նշանակում է, որ պետք է վերցնեք սովորական պիժամա, դեղամիջոցներ, հիգիենայի պարագաներ, ինչպես նաև նախապես ուտած լինեք սովորական ընթրիք։ Նպատակն է, որ դուք 7 ժամ քնած լինեք, սակայն մի անհանգստացեք այդ թվի պատճառով, քանի որ նույնիսկ մի քանի ժամ տևող մոնիտորինգը կարող է բավականաչափ տեղեկատվություն տալ։ Մի վախեցեք հարցեր տալ քնի տեխնոլոգին։

Կախված նրանից, թե ինչ հետազոտություն եք անցնում, առաջին գիշերից կարճ ժամանակ անց կարողանաք վերադառնալ տուն։ Ախտորոշումը կկատարի հերթապահ բժիշկը և կուղարկի ձեր բժշկին արդյունքները քննարկելու համար։ Ահա և ամեն ինչ — ա՛յդքան պարզ է։

Հաճախ տրվող հարցեր

Տանը կատարված հետազոտության արդյունքներն ավելի շուտ կստանա՞մ, քան հետազոտական կենտրոնում կատարվածինը։

Քանի որ վերլուծելու նյութն ավելի քիչ է, արդյունքները կարող եք ստանալ ավելի շուտ։ Սակայն դա կախված է մի շարք գործոններից, օրինակ՝ արդյոք սարքը փոստով եք վերադարձնում, և յուրաքանչյուր քնի կլինիկայի ծանրաբեռնվածությունից։ Արդյունքների վերլուծությունից և ախտորոշումից հետո դրանք 7–10 օրվա ընթացքում կուղարկվեն ձեր բժշկին։

Ի՞նչ կլինի, եթե ես ունեմ քնի ապնոե։

Երբ ձեր բժիշկը ստանա հետազոտության արդյունքները, ելնելով բացահայտումներից կնշի բուժման ճիշտ ընթացքը։ Հավանաբար, եթե ունեք քնի ապնոե, կխորհուրդ տրվի CPAP թերապիա, քանի որ այն ապացուցված է որպես ամենաարդյունավետ և ամենաքիչ ինվազիվ բուժման ձև։ Կան նաև այլ տարբերակներ, ինչպիսիք են բերանի խոռոչի սարքը, և որպես վերջին միջոց՝ վիրաբուժությունը։

Պե՞տք է ընդունեմ դեղս քնի հետազոտությունից առաջ։

Ձեր ռեժիմը՝ թե՛ տանը, թե՛ քնի կենտրոնում, պետք է նույնը լինի։ Եթե կա դեղամիջոց, որը չպետք է ընդունեք, ձեր բժիշկը հետազոտությունից առաջ կքննարկի դա ձեզ հետ։

Կարո՞ղ եմ գիշերը գնալ զուգարան։

Կարող եք գնալ զուգարան ցանկացած ժամանակ, երբ անհրաժեշտ է։ Տանը պարզապես կհանեք սենսորները և կդրեք դրանք հետ, երբ վերադառնաք անկողին։ Քնի կենտրոնում տեխնիկին կզանգեք, որ հանի բոլոր լարերը, որից հետո ազատ կլինեք գնալ։ Անկողին վերադառնալուց հետո ձեզ նորից կկցեն սարքին։

Կենտրոնում կատարված քնի հետազոտությունը կարող է օգնել ախտորոշել ոչ միայն քնի ապնոե։ Կապ հաստատեք մեզ հետ այսօր՝ ժամադրություն նշանակելու համար — մենք պատրաստ ենք օգնել ձեզ։

1. Jean-Louis G, Zizi F, Clark LT, Brown CD, McFarlane SI. Obstructive\n sleep apnea and cardiovascular disease: Role of the metabolic syndrome and\n its components. J Clin Sleep Med. 2008;4(3):261–72.
1. Warner, Jennifer. "Weight Loss Helps Sleep Apnea."\n WebMD, WebMD, 28 Sept. 2009,www.webmd.com/sleep-disorders/sleep-apnea/news/20090928/weight-loss-helps-sleep-apnea.
1. Kim RD, Kapur VK, Redline-Bruch J, Rueschman M, Auckley DH, Benca RM, Foldvary-Schafer NR, Iber C, Zee PC, Rosen CL, Redline S, Ramsey SD. An economic evaluation of home versus laboratory-based diagnosis of obstructive sleep apnea.SLEEP2015;38(7):1027–1037.