Եթե ծանոթ եք քնի խանգարումներին, անշուշտ լսել եք OSA հապավումը, որը նշանակում է օբստրուկտիվ քնի ապնեա: Իրականում OSA-ն հաճախ օգտագործվում է «քնի ապնեա» հասկացության հոմանիշ կերպով: Սակայն դրանք նույն բանը չեն: OSA-ն քնի ապնեայի միայն մեկ որոշակի տեսակն է, որն իր հերթին կարող է ունենալ բազմաթիվ պատճառներ: Այս հոդվածը ձեզ կծանոթացնի քնի ապնեայի տարբեր տեսակներին ու պատճառներին:

Քնի ապնեայի երկու տեսակ

Քնի ապնեան ունի երկու հիմնական տեսակ: Չնայած դրանք կիսում են շատ ախտանիշներ (օրինակ՝ հոգնածություն և գլխացավ) ու ռիսկի գործոններ (օրինակ՝ գերքաշ լինելը և արական սեռը), դրանց պատճառներն ու բուժման մոտեցումները տարբեր են:

Օբստրուկտիվ քնի ապնեա (OSA)

Օբստրուկտիվ քնի ապնեան անհամեմատ ավելի տարածված տեսակն է և կազմում է դեպքերի առնվազն 80%-ը: Այն առաջանում է, երբ կոկորդի մկանները թուլանում են՝ հանգեցնելով կոկորդի հետնամասի օդուղու նեղացման կամ նույնիսկ լրիվ փակման: Սա արգելափակում է օդի հոսքը՝ դժվարացնելով կամ անհնարին դարձնելով քնող անձի շնչառությունը, ինչն իր հերթին կարճ արթնացումներ և ընդհատված քուն է առաջացնում:

Այլ կերպ ասած՝ OSA ունեցող մարդկանց մոտ բերանի և կոկորդի հյուսվածքի «մեխանիկական» խնդիր կա: OSA-ն կարելի է բուժել պարզ CPAP սարքի օգնությամբ, որը ճնշված օդ է մատակարարում շնչափողով՝ այն բաց պահելով և թույլ տալով հիվանդին նորմալ շնչել:

Կենտրոնական քնի ապնեա (CSA)

Ավելի հազվադեպ և բարդ տեսակն է կենտրոնական քնի ապնեան, որը կազմում է դեպքերի 20%-ից պակաս: Այն առաջանում է, երբ ուղեղը մարմնին ազդանշան չի ուղարկում շնչելու համար:

Կենտրոնական քնի ապնեան նյարդաբանական խնդիր է: Այս վիճակ ունեցող հիվանդները ֆիզիկապես ի վիճակի են շնչելու, սակայն նրանց ուղեղը դրա ազդանշանը չի տալիս: Հետևաբար՝ մարմնում կուտակվում է ածխաթթու գազ, իսկ թթվածնի մակարդակն իջնում է:

Հաճախ (բայց ոչ միշտ), ԿՍԱ-ն կապված է այլ լուրջ բժշկական վիճակների հետ, ինչպիսիք են սրտի կոնգեստիվ անբավարարությունը, երիկամային անբավարարությունը կամ նյարդաբանական հիվանդությունները, օրինակ՝ Պարկինսոնի հիվանդությունը։

ԿՍԱ-ի բուժման եղանակներից մեկն է հարմարվողական սերվո-օդափոխությունը (ASV)։ Այն նման է CPAP սարքին, սակայն չափում է հիվանդի շնչառությունը և կարգավորում ճնշման մակարդակը՝ ըստ նրա անհատական շնչառական օրինաչափությունների։ ԿՍԱ-ի բուժման համար կարող են օգտագործվել նաև CPAP կամ BiPAP սարքեր։

Օբստրուկտիվ և Կենտրոնական Ապնոեի Տարբերության Ախտորոշումը

Քնի ապնոեի երկու տեսակների ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ դրանց ախտանիշները հաճախ համընկնում են։ Երկու վիճակներն էլ առաջացնում են ցերեկային ուժեղ քնկոտություն, չափազանց բարձր խռմփոց, ուրիշների կողմից նկատված շնչառության կանգ քնի ժամանակ, ինչպես նաև չոր կամ ցավոտ կոկորդով արթնացում։ Հնարավոր են նաև կենտրոնացման դժվարություններ և անքնություն։ Ավելին, հնարավոր է նույնիսկ OՍԱ-ն և ԿՍԱ-ն ունենալ միաժամանակ։

Մի բան հստակ է. եթե ունեք քնի ապնոեի որևէ տեսակի ախտանիշներ, չափազանց կարևոր է հետազոտվել քնի խանգարման առկայության համար։ Քնի ապնոեն կապված է սրտի խնդիրներիհետ, ինչպես նաև դեղամիջոցների և վիրաբուժության բարդությունների, լյարդի խնդիրների, վթարներիև առողջությանը վտանգ ներկայացնող այլ լուրջ գործոնների հետ։

Խոսեք Ձեր բժշկի հետ քնի հետազոտություն անցնելու մասին։ Տնային Քնի Թեստ-ը կարող է անցկացվել նույնիսկ Ձեր տան հարմարավետ պայմաններում։ Կամ կարող եք կապ հաստատել մեզ հետ Advanced Sleep Medicine Services-ի միջոցով՝ քնի հետազոտության ժամադրություն կազմակերպելու համար։

Ծանոթացեք մեր ուղեցույցին՝

Քնի հետազոտություն նշանակելու 5 քայլ

Այլ հոդվածներ, որոնք կարող են հետաքրքրել ձեզ.

• Ինչպե՞ս է քնային ապնեան ազդում ուղեղի վրա:
• Ինչպե՞ս է քնային ապնեան ազդում սրտի վրա:
• Ի՞նչ է CPAP-ը. CPAP-ի, APAP-ի և Bilevel-ի տարբերությունը
• Արդյո՞ք CPAP-ը փրկում է կյանքեր:

Լուսանկարի հեղինակ՝ JK B