Եղունգների խնամքի ոլորտը 2012 թվականին հասավ $7.47 մլրդ շրջանառության: Միայն Կալիֆոռնիայում կար գրեթե 8,000 եղունգների սրահ:

Մեր կողմից ինչպես կլինիկական, այնպես էլ տնային քնի հետազոտությունների ուղարկվող հիվանդներից շատերը կրում են եղունգի լաք, գել կամ ակրիլային եղունգներ:

Մեր հաճախորդների սպասարկման բաժնին հաճախ են հարցնում՝ արդյո՞ք եղունգի լաքը, գելը կամ ակրիլային եղունգները կխանգարեն հետազոտությանը:

Ջոնաթան Շեռիլը (Jonathan Sherrill, RPSGT) Advanced Sleep Medicine Services, Inc.-ի տեխնիկական տնօրենն է: Այս հոդվածում նա պատասխանում է նշված հարցին և ներկայացնում է համապատասխան նախապատմությունը:

Ինչո՞ւ են արհեստական եղունգներն ու եղունգի լաքերը խանգարում քնի հետազոտություններին:

Քնի ապնեան քնի ընթացքում շնչառության դադարումն է, որը հանգեցնում է թթվածնի մատակարարման նվազման և քնի ցածր որակի: Երբ քնի ապնեայի ժամանակ թթվածնի մակարդակն իջնում է, ուղեղը մարմնին ազդանշան է տալիս մասամբ արթնանալ: Անձի քունը խախտվում է, և նա երբեք չի կարողանում մտնել խոր, վերականգնող քնի փուլեր: Ծանր ապնեայով մարդիկ կարող են այս գործընթացն անցնել հարյուրավոր անգամ մեկ գիշերվա ընթացքում: Հաճախ մարդիկ չեն հիշում, որ դա տեղի է ունեցել, և կարծում են, որ քնել են սովորականի պես: Սակայն նրանք արթնանում են հոգնած, թմրած և հանգստանալու զգացում չունեցող:

Քնի ապնեայից տառապողները բախվում են ոչ միայն քնի պակասի բացասական հետևանքներին, այլ նաև գիշերային թթվածնային անբավարարության հետ հաղթահարելու ծանր բեռին: Սա լուրջ ծանրաբեռնվածություն է ստեղծում ուղեղի, սրտի և մարմնի մյուս օրգանների վրա (ավելին իմացեք քնի ապնեայի հետևանքների և ազդեցությունների մասին այստեղ):

Քնի հետազոտություններն օգտագործվում են քնի ապնեայի և բազմաթիվ այլ քնի խանգարումների ախտորոշման համար: Հետազոտության ընթացքում վերահսկվում են բազմաթիվ ցուցանիշներ, այդ թվում՝ ձեր թթվածնի հագեցվածությունը (ավելին իմացեք քնի հետազոտությունների տեսակների և դրանց ախտորոշած խանգարումների մասին այստեղ):

Քնի հետազոտության ժամանակ թթվածնի ցուցանիշը չափելու համար օգտագործվող սարքը կոչվում է պուլս-օքսիմետր։ Այն կիրառվում է ինչպես գիշերային, այնպես էլ ցերեկային հետազոտությունների ժամանակ՝ քնի կենտրոնում կամ տանը։ Սա պարզ սենսոր է, որը սովորաբար ամրացվում է մատի ծայրին կամ մարմնի մեկ այլ հատվածի վրա, որը հեռու է սրտից, օրինակ՝ ոտքի մատին կամ ականջի բլթակին։ Այն չափում է, թե արյան հեմոգլոբինի որ մասն է թթվածին կրում. այս ցուցանիշը կոչվում է թթվածնի հագեցվածություն կամ SaO2։ Պուլս-օքսիմետրի սենսորը թթվածնի հագեցվածությունը որոշում է կարմիր լույս արձակելով՝ բազմոցի մի կողմից մյուսը, մատի միջով, դեպի հակառակ կողմում գտնվող լուսային դետեկտոր։ Լույսի մի մասը կլանվում է մատի կողմից, իսկ չկլանված մասը հասնում է լուսային դետեկտոր։

Արհեստական եղունգները կարող են խնդիր առաջացնել քնի հետազոտության ժամանակ, քանի որ ակրիլը արգելք է ստեղծում սենսորի և մատի արյան միջև։ Արդյունքում լուսային դետեկտոր հասնող լույսի քանակն ավելի է նվազում։

Բացի այդ, գույնն ազդում է սենսորի կողմից լույսի կլանման վրա։ Ուստի, կախված եղունգի լաքի գույնից, կարող է խաթարվել սենսորի ճշգրիտ չափման կարողությունը։ Ամենավատ տարբերակը կարմիր եղունգի լաքն է։

Կարմիր ակրիլ եղունգները կրկնակի խնդիր են ստեղծում։

Ի՞նչ կարող է պատահել վատագույն դեպքում։

Խնդիրն ավելի շատ կապված է սենսորի աշխատանքի սկզբունքի հետ։ Եթե հիվանդն ունի եղունգի լաք քնի հետազոտության ժամանակ, ոչ մի լուրջ բան տեղի չի ունենա. ուղղակի ազդանշանը կթուլանա։ Ընդամենը մի քանի անգամ եմ տեսել, երբ ազդանշանն ամբողջովին կորել է, սակայն շատ դեպքերում կարողանում ենք ֆիլտրել և ձեռք բերել արժեքավոր տվյալներ՝ ամբողջական և օգտագործելի հաշվետվություն կազմելու համար։

Եթե հիվանդը հետազոտվում է ակրիլ կամ լաքած եղունգներով, հնարավոր է, որ թթվածնի սկզբնական ցուցանիշը (որը կոչվում է SaO2 արժեք) ցածր լինի իրական բազային մակարդակից։ Հետազոտության ընթացքում մեզ հետաքրքրում է հենց բազայից ցանկացած շեղումը։

Եթե հետազոտության ընթացքում թթվածնի ընթերցման հետ կապված որևէ խնդիր առաջանա, քնի տեխնիկը կնկատի ազդանշանն ու կկարողանա ուղղել այն՝ ձախողումից առաջ։

Եթե եղունգների պատճառով ազդանշանն արգելափակված լինի, տեխնիկը կարող է պուլս-օքսիմետրը տեղափոխել ոտքի մատ կամ ականջի բլթակ։

Եթե պոլիսոմնոգրաֆիայի ժամանակ ազդանշան ստանալ հնարավոր չլինի, հետազոտությունը կչեղարկվի տեխնիկական խնդիրների պատճառով՝ ձայնագրությունը շարունակելու և կրկնելու փոխարեն։ Օքսիմետրիայի բացակայությամբ քնի հետազոտությունն անվավեր է համարվում։

Պե՞տք է արդյոք հեռացնել եղունգի լաքը, գելային ծածկույթը կամ ակրիլ եղունգները քնի հետազոտությունից առաջ։ Նախընտրելի է, որ ակրիլ եղունգներ չունենաք կամ հեռացնեք դրանք հետազոտությունից առաջ, սակայն կարող ենք անցկացնել հետազոտությունն առանց դրանք հեռացնելու։ Ակրիլ եղունգների նման, նախընտրելի է նաև հեռացնել կարմիր եղունգի լաքը (ինչն ակրիլ եղունգների հեռացման համեմատ շատ ավելի հեշտ է)։

Անհրաժե՞շտ է ձեզ քնի հետազոտություն պատվիրել քնի խանգարումը բացառելու կամ ախտորոշելու համար։

Հայտ թողնել քնի հետազոտության համար

Աղբյուրներ՝

http://files.nailsmag.com/Market-Research/NAILSbb12-13stats.pdf \nhttps://www.howequipmentworks.com/pulse_oximeter/

Այլ գրառումներ, որոնք կարող են ձեզ հետաքրքրել՝

• Կարո՞ղ եմ քնաբեր (կամ քնաբեր դեղահատ) ընդունել իմ քնի հետազոտությունից առաջ։
• Քնի պակասի ազդեցությունը աշխատանքային կատարողականի վրա։
• Ինչպե՞ս է ալկոհոլն ազդում քնի վրա։
• Կարո՞ղ եմ մի բաժակ գինի (կամ գարեջուր) խմել իմ քնի հետազոտությունից առաջ։
• Երբ պե՞տք է խմել առավոտյան սուրճը։