Շատ մարդիկ, ովքեր տառապում են քնի խանգարումներից, զգուշանում են քնի թեստից՝ գիշերը քնի կենտրոնում անցկացնելու անհարմարության (անհարմարության) պատճառով: Կենտրոնական թեստավորումը կարող է նաև ծախսատար լինել, հատկապես դրա հետ ապահովագրական պլանի համավճարների և բարձր պահումների աճ.
Բարեբախտաբար, HST-ը` տնային քնի apnea-ի թեստը, ապահովում է քնի կենտրոնում քնելու գնալով ավելի հարմար և հարմարավետ այլընտրանք:
Ո՞րն է տարբերությունը կենտրոնական և տնային քնի փորձարկման միջև:
Կենտրոնական փորձարկում տեղի է ունենում կա՛մ հիվանդանոցում, կա՛մ ազատ կանգնած քնի կենտրոնում, որտեղ կան տեխնիկներ և առաջադեմ սենսորներ: Հիվանդին հնարավորինս հարմարավետ են դարձնում՝ թույլ տալով նրան հագնել իր հագուստը, հետևել իր սովորական գիշերային առօրյային և զբաղեցնել առանձնասենյակ: Կենտրոնական թեստավորումը թույլ է տալիս հիվանդի ուղեղի ալիքների, թթվածնի հագեցվածության, ոտքերի շարժման, սրտի զարկերի և քնի բազմաթիվ խանգարումների ախտորոշման այլ կարևոր չափանիշների մանրամասն մոնիտորինգ: Տեխնիկը վերահսկում է հիվանդին ողջ գիշեր և երբեմն ճշգրտումներ է կատարում սարքավորումների տեղադրման մեջ՝ հնարավորինս մանրամասն արդյունքներ ապահովելու համար:
Տնային քնի ապնոեի թեստավորում (HST) տեղի է ունենում հիվանդի սեփական տանը: Թեստավորումից առաջ հիվանդը վերապատրաստվում է որակավորված տեխնիկից, թե ինչպես օգտագործել սարքավորումը: Սարքավորումը նվազագույն է և սովորաբար բաղկացած է քթի սենսորից, կրծքավանդակի շուրջը պտտվող ժապավենից և մատի սեղմակից: Երբ պատրաստ է քնել, հիվանդը միացնում է սարքը և քնում է սովորականի պես: Փորձարկումից հետո սարքը վերադարձվում է տեխնիկին վերլուծության համար:
Որո՞նք են քնի կենտրոնական թեստավորման առավելությունները:
(1) Մանրամասն
Գիշերային թեստի ժամանակ օգտագործվող սենսորների մանրակրկիտությունը կարող է հայտնաբերել կամ կառավարել քնի մի շարք խանգարումներ, այդ թվում՝ օբստրուկտիվ քնի apnea, կենտրոնական քնի apnea, նարկոլեպսիա և վերջույթների պարբերական շարժման խանգարումներ (իմանալ ավելին տարբեր տեսակի քնի խանգարումների և օգտագործվող ուսումնասիրությունների մասին։ դրանք ախտորոշելու համար այստեղ).
(2) Ճշգրտություն
Հավատարմագրված և փորձառու տեխնիկի և մանրամասն սենսորների առկայությունը երաշխավորեցին, որ թեստն ընթանում է ըստ պլանի, և դուք կստանաք ձեզ անհրաժեշտ տվյալները: Դուք չունեք անհանգստանալու թեստը ինքներդ անցկացնելու մասին:
(3) Համապարփակություն
Կենտրոնական հետազոտությունները կարող են հայտնաբերել քնի խանգարումների բոլոր տեսակները և կարող են վերահսկել բոլոր տեսակի հիվանդներին, ներառյալ երեխաներին: Ավելին, տեխնիկի առկայությունը ապահովում է հնարավորինս օգտակար տեղեկատվություն: Տեխնիկը կարող է նախաձեռնել CPAP բուժում, ցուցադրել տարբեր ոճերի CPAP դիմակներ և փորձարկել օդի հոսքը (կոչվում է ա տիտրացիոն ուսումնասիրություն) բոլորը նույն գիշերում։
Որո՞նք են տանը քնի թեստավորման առավելությունները:
(1) Հարմարավետություն
Սեփական տանը թեստն անցնելը թույլ է տալիս քնել ծանոթ, հարմարավետ միջավայրում: Դուք թրեյնինգ կստանաք սարքավորումների մատակարարից և ինքներդ կանցկացնեք թեստը:
Սովորաբար, դուք կարող եք քնել ձեր սովորական քնելուց առաջ և արթնանալ, ինչպես միշտ: Եթե ստիպված եք արթնանալ ողջ գիշեր, կարող եք սարքը միացված պահել:
(2) Մատչելիություն
HST-ը հարմար է, քանի որ դուք ստիպված չեք լինի գիշերել քնի կենտրոնում, որը կարող է մոտ չլինել ձեր տանը կամ աշխատավայրին (FYI, մենք ունենք ավելի քան 20 վայր Հարավային Կալիֆորնիայում):
Կախված սարքավորումների մատակարարից, դուք կարող եք կամ վերցնել սարքը մատակարարից, կամ նրանք կարող են այն ուղարկել ձեզ փոստով: Փորձարկումից հետո դուք կվերադարձնեք սարքը, որպեսզի ձեր տվյալները վերլուծվեն և հաշվետվություն կազմվի:
Տնային թեստավորումը հասանելի է նրանց համար, ովքեր կապված են տանը, օրինակ՝ տարեցների կամ հիվանդություններ ունեցողների համար (սակայն, կան որոշ սահմանափակումներ՝ հիմնված բժշկական պայմանների վրա, տես ստորև):
(3) Արժեքը
Տնային փորձարկումը լաբորատորիայում թեստավորման արժեքի մի մասն է և ավելի հավանական է, որ այն ծածկվի ապահովագրությամբ: Որոշ ապահովագրական ընկերություններ այժմ մերժում են քնի կենտրոնական ուսումնասիրությունների հարցումները և փոխարենը հաստատում են տնային ուսումնասիրությունները: Սովորաբար, նրանք կմերժեն կենտրոնական թեստավորման խնդրանքը, եթե չկան էական բժշկական խնդիրներ, և մեծ հավանականություն կա, որ հիվանդը ունի չափավոր և ծանր քնի ապնոէ:
Ո՞րն է ինձ համար ճիշտ:
Տնային քնի թեստավորումը խորհուրդ է տրվում, եթե մեծ է հավանականությունը, որ դուք տառապում եք չափավոր և ծանր քնի apnea-ով և այլ նշանակալի բժշկական խնդիրներ չունեք:
Հետևյալ պայմանները պահանջում են, որ դուք փորձարկեք կենտրոնում և ոչ տանը (տես Կլինիկական քնի բժշկության կլինիկական ուղեցույցներ HST-ի օգտագործման համար այս գրառման ներքևում):
- Դուք 18 տարեկանից ցածր եք։
- Ձեր բժիշկը կասկածում է նարկոլեպսիայի, վերջույթների պարբերական շարժման խանգարման, անքնության, ցիրկադային ռիթմի խանգարման, պարասոմնիայի, ինչպիսիք են քնի քայլելը կամ REM վարքի խանգարումը:
- Դուք ունեք միջին և ծանր թոքային հիվանդություն, ինչպիսին է COPD-ը:
- Դուք ունեք նյարդամկանային հիվանդություններ, ինչպիսիք են Պարկինսոնի հիվանդությունը, ALS-ը, մկանային դիստրոֆիան կամ բազմակի սկլերոզը:
- Դուք ունեք սրտային անբավարարություն:
Ապահովագրության ուղեցույցները տարբերվում են ըստ ապահովագրական պլանի:
Եթե կասկածում եք, որ ունեք քնի խանգարում կամ կարծում եք, որ կարող եք քնի ուսումնասիրություն պահանջել, խոսեք ձեր բժշկի կամ քնի մասնագետի հետ՝ որոշելու, թե որ այլընտրանքն է ճիշտ ձեզ համար:
Դուք բժիշկ կամ բուժաշխատող պատրա՞ստ եք ձեր հիվանդներին ուղղորդել կենտրոնական կամ տնային փորձարկման: Ներբեռնեք մեր ծառայության հայտի ձևը (SRF) այսօր՝ կենտրոնում կամ տանը թեստավորում պատվիրելու համար.
Դուք պացիենտ պատրա՞ստ եք նշանակել հանդիպում տնային կամ կենտրոնում հետազոտության համար: Սկսելու համար սեղմեք ստորև.
Աղբյուրներ:
http://www.aasmnet.org/resources/clinicalguidelines/030713.pdf
Այլ գրառումներ, որոնք ձեզ կարող են հետաքրքիր լինել.
- Ինչպե՞ս է քնի ապնոէն ազդում ուղեղի վրա:
- Տնա կապ ունի քնի ապնոեի և շաքարախտի միջև
- Ո՞ր բժշկի հետ պետք է խոսեմ իմ քնի խնդիրների մասին:
- Որքա՞ն կարժենա ինձ քնի ուսումնասիրությունը:
- Ինչու՞ է կարևոր ընտրել ներցանցային մատակարար:
Խմբագրի նշում. Այս գրառումն ի սկզբանե հրապարակվել է 2014 թվականի հունիսին և ճշգրտության և համապարփակ լինելու համար խմբագրվել և թարմացվել է: