如果您最近进行了或要求进行睡眠研究,以检测以下情况 睡眠呼吸暂停在您的脑海中,最重要的问题可能是您的结果对您的睡眠健康或病人的健康有什么影响。
然而,除非您知道要注意什么,否则您的睡眠研究报告可能看起来更令人困惑,而不是提供更多信息。
为了能够阅读和理解睡眠研究报告,您需要了解以下六点。
注意:您应与医生一起查看您的结果,并讨论您的诊断、下一步措施和治疗方案。
1.您应该查找的第一个数字:AHI 或 RDI
该统计数据也称为呼吸暂停/低通气指数,是确定患者是否患有睡眠呼吸暂停的权威指标。它计算的是患者每小时发生呼吸暂停和低通气的平均次数,换句话说,就是导致气流明显减少的呼吸事件。
只要看一下这个数字,您就能知道自己或病人的睡眠呼吸暂停严重程度。
2.其他睡眠障碍:唤醒、腿部运动
它被称为睡眠呼吸暂停是有原因的,对吗?事实上,这个名称只是非常有限地描述了可能扰乱患者睡眠的呼吸和大脑相关事件。
许多不同的事件都可能令人担忧。呼吸暂停可能是这种睡眠障碍最著名的特征;当患者的呼吸完全停止至少十秒钟时就会发生呼吸暂停。但呼吸暂停(部分气流停止)也可能同样严重。还有一些与呼吸努力相关的唤醒(RERAs)也会扰乱呼吸或睡眠深度,但不属于上述两种情况。此外,睡眠检查还应发现任何唤醒(部分觉醒)或腿部过度运动。在评估睡眠质量和考虑治疗方案时,应将所有这些因素考虑在内。
了解更多有关呼吸暂停、低通气和唤醒的信息 这里.
3.睡眠阶段
在夜间,人类会经历几个睡眠阶段,即 N1、N2、N3 和快速眼动睡眠。
成年人通常每晚都会按照这个顺序循环多次。然而,某些睡眠障碍会扰乱和割裂这一周期,使患者无法获得正常、充满活力的休息。例如,睡眠呼吸暂停会导致唤醒,使人无法进入最深的睡眠阶段,而这正是他们在清晨感到精力充沛所需要的。
在睡眠研究过程中,大脑监测器将记录您所处的睡眠阶段,并让技术人员观察到任何异常情况。
对某些人来说,快速动眼期睡眠时睡眠呼吸暂停会加重。2012 年发表在《临床睡眠医学杂志》上的一项研究分析了 300 项睡眠研究,发现半数患者在快速动眼期睡眠时 AHI 增加了 2 倍。
4.身体位置
与睡眠阶段类似,身体姿势也会影响睡眠呼吸暂停的严重程度。2012 年《临床睡眠医学杂志》的同一项研究分析了 300 项睡眠研究,发现 60% 的患者在仰卧睡眠时 AHI 增加了 2 倍。这就是为什么睡眠技师会尝试让每位患者在睡眠研究中至少有一部分时间仰卧。
睡眠检查应显示您右侧卧、左侧卧、俯卧(趴着)和仰卧(仰着)的睡眠时间。
5.氧饱和度(SaO2)
如果您在睡眠过程中反复停止呼吸,就说明您的血液中没有获得所需的氧气量。血氧饱和度(SaO2)测量的是人体实际吸入氧气的百分比。对于睡眠呼吸暂停非常严重的患者,他们的血氧饱和度在睡眠过程中可能会低至理想值的 60% 或更低,这意味着他们吸收的氧气略高于身体运作所需的一半。
如果您的饱和度低于 95%,您的大脑和身体就无法获得足够的氧气。这会导致 脑损伤 严重 心血管问题.幸运的是,您可以使用一个 PAP(气道正压)装置这将使您恢复正常呼吸和良好睡眠。
查看 本职位 了解更多有关睡眠研究中如何测量血氧饱和度的信息。
6.建议的疗法或下一步措施
根据睡眠检查的结果,解释医生可能会建议进行另一次睡眠检查或 CPAP 治疗。以下是完成睡眠检查后最常见的下一步措施(了解有关不同类型睡眠检查的更多信息 这里):
- 如果基线 PSG 仅显示睡眠呼吸暂停,您可能需要返回进行 CPAP 滴定。
- 如果您的 CPAP 滴定未完成,您可能需要返回进行另一次 CPAP 滴定或双级滴定(了解有关不同类型 PAP 设备的更多信息 这里).
- 如果您的 CPAP 滴定成功,您可能需要安排一次 CPAP 设置.
- 如果你有一个 家庭睡眠呼吸暂停测试(HST) 您可能需要在家中进行中心内研究、滴定或自动 PAP 滴定。
- 如果医生怀疑 嗜睡症您可能需要返回 PSG 和 MSLT.
资料来源
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3501662/
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编者按:本篇文章最初发表于 2015 年 11 月,为保证准确性和全面性,我们对其进行了编辑和更新。