减肥能治愈疾病吗？ 睡眠呼吸暂停?  

睡眠呼吸暂停与其他疾病之间有明显的联系，例如 糖尿病 和 心脏病 随着体重的减轻而得到改善。 

减肥对睡眠呼吸暂停有什么影响？

虽然研究表明，减肥可以减轻这种睡眠障碍的严重程度，但它可能无法完全消除对 CPAP 的需求。

减肥可降低睡眠呼吸暂停的严重程度

之间的联系 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 和体重的关系已得到公认。事实上，超重或肥胖被认为是影响健康的主要因素之一。 睡眠呼吸暂停的风险因素.这是因为 w如果上气道周围积聚了多余的组织，就会改变气道的形状，或者使喉咙在睡眠时更容易塌陷。

A约半数睡眠呼吸暂停患者超重¹.

因此，研究一致表明，减肥可以减轻睡眠呼吸暂停的严重程度，这并不奇怪。 减肥不仅能减少发生呼吸暂停的次数，还能改善患者的睡眠质量。 

减肥可以治疗轻度睡眠呼吸暂停

一项研究² 对 72 名轻度超重患者的睡眠质量进行了监测。 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）.患者改用低热量饮食，并接受生活方式咨询，结果体重指数显著下降。体重减轻后，受试者每小时呼吸暂停的平均次数（呼吸暂停-低通气指数，或 AHI，了解更多信息 这里)明显下降。 减肥后，睡眠呼吸暂停患者人数减少了 75%。 

此外，这项研究的结果在一年的随访中得以保持。

减肥能减轻但不能消除严重 OSA 患者的睡眠呼吸暂停症状

另一项研究³ 对患有以下疾病的患者的体重减轻情况进行了调查 严酷 阻塞性睡眠呼吸暂停。平均减重 20 多磅后 受试者的 AHIs 每小时减少了约 25 次！此外，他们的睡眠模式也得到了改善这是因为患者有更多时间处于更深层、更具恢复性的睡眠阶段。不过，患者的 AHI 仍在每小时 30 次左右，这符合中重度睡眠呼吸暂停的标准（了解更多有关睡眠研究结果的信息 这里). 

睡眠呼吸暂停患者接受减肥手术时也观察到了类似的结果⁴.虽然他们发生呼吸暂停的频率明显降低，但手术后的平均 AHI 仍与中度严重 OSA 一致。 

即使减肥后，仍需使用 CPAP 治疗仪来治疗严重的睡眠呼吸暂停症

重要的是要记住，额外的体重并不是导致睡眠呼吸暂停的唯一原因。下颌过小、颈部过大、扁桃体和腺样体过大、遗传易感性以及 其他因素 可能会导致这种睡眠障碍。严重的睡眠呼吸暂停很可能是由这些因素共同造成的，因此仅靠减肥可能无法完全解决问题。CPAP疗法是治疗睡眠呼吸暂停的黄金标准疗法（了解更多信息 CPAP 这里），也是唯一一种每晚正确使用可达到 100% 效果的治疗方法（了解 CPAP 的替代方法 这里).

体重减轻（或增加）可能会改变您对 CPAP 压力的要求

虽然减肥不一定能完全治愈睡眠呼吸暂停，但绝对有好处。如果您已经明显改变了自己的生活方式或减轻了体重，那么可能是时候重新评估睡眠呼吸暂停的治疗方法了。您可能需要较低的 PAP 压力来保持气道通畅，或者您可能根本不需要治疗。相反，如果您最近体重增加，则可能需要更高的压力。通常情况下，医生会要求进行滴定研究，以评估您的压力需求（了解更多不同研究类型的信息 这里).使用自动设定 CPAP 设备也会让您受益匪浅，该设备可根据您整晚的需求调整压力（了解 CPAP 和 APAP 的区别 这里).

如果您对 CPAP 治疗有任何疑问，或者认为您可能需要新的压力，请联系我们，以确保您的治疗尽可能有效和舒适。 

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资料来源 

1) "哪些人容易患睡眠呼吸暂停？美国国家心肺血液研究所。
2) Tuomilehto, Henri P. I. 等人，"减轻体重的生活方式干预：轻度阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗"。 美国胸腔协会期刊。
3) Philip L. Smith, M.D. 等人，"患有阻塞性睡眠呼吸暂停的轻度至中度肥胖患者的减肥"。 内科学年鉴》。
4) David L. Greenburg, MD, MPH et al. "Effects of Surgical Weight Loss on Measures of Obstructive Sleep Apnea：元分析"。 美国医学杂志》。 

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编者按 本篇文章最初发表于 2015 年 8 月，为准确和全面起见，我们对其进行了编辑和更新。

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