最近几周在奥克兰发生的悲剧事件凸显了儿童手术的风险。13 岁的 Jahi McMath 接受了切除扁桃体的常规手术，因为扁桃体在夜间阻塞了她的呼吸道。她大出血，心脏骤停 12 月 12 日，复杂扁桃体切除手术后三天。
这些事件点燃了 讨论 我们不会讨论这些问题，也不会讨论贾希的家人选择接受手术的原因。我们不会讨论这些问题，也不会讨论 Jahi 的家人选择手术的原因。但我们会讨论儿童睡眠呼吸暂停的诊断、治疗儿童睡眠呼吸暂停的常用手术以及一些潜在的并发症和风险。 如果您对孩子有任何担忧，请咨询孩子的医生。
儿童打鼾和睡眠呼吸暂停的原因是什么？
- 更常见的原因:
- 扁桃体或腺样体增大
- 牙齿状况，如咬合过大
- 不常见的原因:
- 气道中的肿瘤或增生
- 出生缺陷，如唐氏综合症，导致舌头和下巴变大
- 肥胖症
为什么要为患有睡眠呼吸暂停的儿童实施手术？
- 当扁桃体或腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停时，可为儿童进行手术治疗
- 每年有超过 53 万名 15 岁以下的儿童切除扁桃体。根据美国耳鼻咽喉头颈外科学会（American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery）的数据，大约 80% 的儿童有阻塞性睡眠问题--打鼾、呼吸不规律，其余的则是因为感染。
- 手术可能是一种永久性的解决方案，因为扁桃体不会再长出来。
- 最近 美国国立卫生研究院研究 结果表明，手术可以改善患有睡眠呼吸暂停的儿童的某些行为，但不应自动将手术作为首选
- PAP（气道正压)也可用于患有睡眠呼吸暂停的儿童，以代替手术或在手术无效后使用。
- 在某些情况下，儿童扁桃体肿大不需要治疗也能长出来。
睡眠呼吸暂停手术有哪些风险？
- 任何外科手术都有麻醉或感染的风险。
- 术后最初几天有出血的风险，但这种情况非常罕见。
- 术后出血最有可能发生在两个时期：术后 24 小时内和术后 6 到 10 天痂皮脱落时。据估计，0.2% 至 2.2% 的患者会在术后 24 小时内出血，0.1% 至 3.7% 的患者会在术后 6 至 10 天内出血。 (摘自 ent.about.com)
- 恢复期间的疼痛是最常见的副作用。
如果您怀疑孩子夜间呼吸困难，请咨询医生。
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