怀孕与睡眠呼吸暂停:概述

这是关于孕期妇女睡眠障碍的系列文章的第一篇。我们于 2013 年夏季首次发布本篇文章。 

孕妇都希望尽自己所能确保安全健康地怀孕。现在,大多数人都知道需要注意的基本事项:汞摄入量、产前维生素和充足的休息。大多数妇女在妊娠末期都很难整夜入睡;不幸的是,对于患有阻塞性睡眠障碍的孕妇来说,高质量的休息更是难以实现。 睡眠呼吸暂停 (OSA)。

随着育龄妇女肥胖率的增加,OSA 的发病率也在增加,因为肥胖是导致这种令人沮丧且非常危险的睡眠障碍的主要风险因素。与妊娠相关的 OSA 这一话题在研究领域刚刚开始流行,但流行病学家估计,约有 10% 的孕妇受到 OSA 的影响。虽然肥胖是主要的危险因素,但大量黄体酮导致的鼻塞也会加重 OSA。 患有先兆子痫(孕期高血压)、妊娠糖尿病或宫内发育迟缓的妇女应格外小心;医生建议患有这些疾病的妇女通过睡眠研究对可能的睡眠状况进行更仔细的评估。

孕妇睡眠呼吸暂停的症状与普通睡眠呼吸暂停几乎相同,包括睡眠时呼吸停止、白天过度疲劳、夜间窒息和频繁上厕所。 这种 OSA 的关键区别在于,它不仅会对睡眠者造成风险和后果,还会对胎儿造成风险和后果。

与妊娠相关的 OSA 并发症可能非常严重。孕妇患上 OSA 会导致妊娠高血压、糖尿病和意外剖腹产。孕期 OSA 还可能导致 胎儿生长受限 以及分娩时间延长(好像分娩时间还不够长似的)。然而,最令人震惊的是下一个统计数据。据福克斯新闻报道,在新生儿重症监护室住院的新生儿中,有睡眠呼吸暂停症的母亲占 46%,而没有睡眠呼吸暂停症的母亲仅占 18%。显然,为了最大限度地保护新生儿的健康,OSA 应该被列入需要注意的事项清单。但幸运的是,有一些常见的方法可以改善孕妇和新生儿的预后。对于孕妇来说,这些治疗方法包括减肥、侧卧睡眠和憋气。  CPAP (持续气道正压)。

显然,这是在常规产前护理和产后护理中需要讨论的另一个话题。 尤其是 高危妊娠。孕妇应向医生咨询有关诊断和治疗可能的睡眠呼吸暂停的问题。 

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