PTSD(외상 후 스트레스 장애)는 다양한 방식으로 나타납니다.

PTSD의 증상은 고통스러운 기억과 정서적 외상에만 국한되지 않습니다.

실제로, 방대한 연구 결과에 따르면 PTSD를 앓고 있는 재향군인은 다양한 수면 장애의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

불안, 호흡 문제, 과각성, 그리고 침습적 기억 사이의 복잡한 상호 관계로 인해 이러한 수면 장애의 원인이 되는 요인을 분리하기가 어렵고, 치료를 복잡하게 만들 수 있습니다. 그러나 몇 가지 사실은 분명합니다. 재향군인은 매우 높은 비율로 수면 장애를 경험하며, PTSD 자체를 치료하는 것과 더불어 이러한 수면 장애를 함께 치료하는 것이 매우 중요합니다.

PTSD를 앓고 있는 재향군인은 수면 장애 위험이 증가합니다

PTSD는 다양한 수면 장애와 관련이 있으며, 여기에는 수면 무호흡증,불면증, 그리고 악몽.

재향군인의 수면 무호흡증 및 호흡 문제

수면 무호흡증은 미국 전체 인구의 약 5%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 그러나 PTSD를 가진 남성에서의 발생률은 훨씬 높은 것으로 나타났습니다.

PTSD를 가진 재향군인 136명을 대상으로 한 연구^1에서는 무려 77%가 수면 무호흡증 검사에서 양성 반응을 보였습니다. 베트남전 참전용사 105명을 대상으로 한 또 다른 연구^2에서는 70%가 이 수면 장애를 가진 것으로 나타났습니다.

젊은 재향군인의 경우에도 PTSD의 중증도는 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 위험과 양의 상관관계가 있습니다^3.

PTSD와 수면 무호흡증 사이의 강한 상관관계를 보여주는 이러한 연구 결과들로 인해, 일부 의사들은 모든 재향군인을 치료 과정의 일환으로 수면 무호흡증 검사를 받도록 권고하고 있습니다.

PTSD 환자의 불면증 및 수면 장애

심리적 트라우마를 겪고 있는 재향군인들이 수면에 어려움을 겪는다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. PTSD를 가진 재향군인의 최소 70%에서 최대 90%가 수면 장애를 자가 보고하고 있습니다^4.

한 연구에 따르면^5:

• PTSD를 가진 재향군인의 44%가 꽤 자주 잠들기 어렵다고 보고한 반면, 민간인은 5%, PTSD가 없는 재향군인은 5.5%에 불과했습니다
• 재향군인의 90% 이상 수면 유지에 어려움을 겪는다고 보고했으며, 이는 일반 시민의 53%와 비교되는 수치입니다

PTSD에서의 악몽

악몽은 PTSD와 관련된 수면 장애 중 가장 흔한 문제입니다. 일반 인구에서 악몽을 자주 경험하는 비율은 3%에 불과하지만, PTSD를 가진 참전용사의 절반 이상이 악몽을 반복적으로 경험합니다^5.

이러한 악몽은 전투 관련 외상과 침습적 기억이 반복적으로 재현되는 형태로 나타납니다. 참전용사가 그 경험을 실제로 다시 겪는 것처럼, 악몽과 함께 주기적 사지 운동이 동반되는 경우가 많습니다. 호흡이 힘들어지거나 불규칙해질 수도 있습니다.

PTSD 치료에서 수면의 중요성

수면 장애는 PTSD와 관련된 정서적·심리적 문제를 더욱 악화시킬 수 있습니다. 수면 부족 자체만으로도 우울증,높은 스트레스 수준, 그리고 부정적 감정의 증가와 관련이 있습니다. 충분한 수면을 취하지 못하는 것과 그로 인해 뒤따르는 정서적·신체적 부담 은 정신 건강 회복을 가로막는 중요한 장애물입니다.

또한, 밤에 충분한 수면을 취하는 것은 낮 동안 제대로 기능하기 위해 매우 중요합니다. 잠을 제대로 자지 못하는 참전용사들은 민간인 생활에 적응하고, 직장을 유지하며, 인간관계를 이어 나가는 것이 더욱 어렵습니다. 수면 장애는 약물 남용을 통한 자가 치료, 자기 파괴적 행동, 또는 정신 질환 발병의 위험을 높입니다.

이 문제를 해결하는 방법 중 하나는 참전용사들에게 수면 장애가 매우 높은 빈도로 나타난다는 사실을 인식하고, 수면 관련 문제를 일상적인 치료의 일환으로 검사하고 치료하는 것입니다. 충분한 휴식과 회복이 이루어지기 전까지는, 우리 군인들의 정서적 건강 회복도 기대하기 어렵습니다.

귀하 또는 귀하의 가족이 PTSD를 가진 참전용사이거나, 그 밖의 다른 이유로 수면에 어려움을 겪고 있다면, 저희가 수면 문제를 진단하고 치료하여 몸과 마음이 편안히 쉴 수 있도록 도와드릴 수 있습니다.문의하기 또는 수면 검사를 신청하여 숙면을 되찾는 첫걸음을 내디디세요.

수면 검사 신청

출처:

1) Dodson, Darrel W. et al. "Sleep-Disordered Breathing in Combat Veterans With PTSD." Chest Journal. 2) Jerome A. Yesavage, M.D. "Sleep-Disordered Breathing in Vietnam Veterans with Posttraumatic Stress Disorder." The American Journal of Geriatric Psychiatry. 3) Peter J. Colvonen, PhD et al. "Obstructive Sleep Apnea and Posttraumatic Stress Disorder among OEF/OIF/OND Veterans." Journal of Clinical Sleep Medicine. 4) Maher MJ et al. \"Sleep disturbances in patients with post-traumatic stress disorder: epidemiology, impact and approaches to management.\" PubMed. 5) Thomas C. Neylan, , M.D. et al. \"Sleep Disturbances in the Vietnam Generation: Findings From a Nationally Representative Sample of Male Vietnam Veterans.\" The American Journal of Psychiatry.

사진 출처: \"A Veteran's Salute\". The U.S. Army. Creative Commons License.

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