최근에 다음과 같은 검사를 위해 수면 검사를 받았거나 주문한 경우 수면 무호흡증가장 먼저 떠오르는 질문은 아마도 수면 건강이나 환자의 건강에 대한 검사 결과가 무엇을 의미하는지일 것입니다.
그러나 무엇을 찾아야 할지 모른다면 수면 연구 보고서는 정보보다는 혼란스러워 보일 수 있습니다.
다음은 수면 연구 보고서를 읽고 이해하기 위해 알아야 할 6가지 사항입니다.
참고: 의사와 함께 결과를 검토하고 진단, 다음 단계 및 치료 옵션에 대해 논의해야 합니다.
1. 가장 먼저 찾아야 할 숫자: AHI 또는 RDI
무호흡/저호흡 지수라고도 하는 이 통계는 환자가 수면 무호흡증을 앓고 있는지 판단하는 데 결정적인 지표입니다. 이 지수는 환자가 시간당 경험하는 평균 무호흡 및 저호흡 횟수, 즉 공기 흐름의 현저한 감소를 유발하는 호흡 현상을 계산합니다.
이 수치를 간단히 살펴보면 본인 또는 환자가 수면 무호흡증의 중증도 척도에서 어디에 속하는지 알 수 있습니다.
2. 기타 수면 장애: 각성, 다리 움직임
수면 무호흡증이라고 불리는 데에는 이유가 있는 거죠? 사실 이 이름은 환자의 수면을 방해할 수 있는 호흡기 및 뇌 관련 질환을 매우 제한적으로 설명하는 것으로 밝혀졌습니다.
다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 무호흡증은 수면 장애의 가장 잘 알려진 특징으로, 환자의 호흡이 10초 이상 완전히 멈출 때 발생합니다. 그러나 공기 흐름이 부분적으로 중단되는 저호흡도 마찬가지로 심각할 수 있습니다. 위의 두 가지에 해당하지 않으면서도 호흡이나 수면의 깊이를 방해할 수 있는 RERA(호흡 노력 관련 각성)도 있습니다. 또한 수면 연구에서는 각성(부분적인 각성) 또는 다리의 과도한 움직임도 포착해야 합니다. 수면의 질을 평가하고 치료 옵션을 고려할 때는 이러한 모든 요인을 고려해야 합니다.
무호흡, 저호흡 및 각성에 대해 자세히 알아보기 여기.
3. 수면 단계
인간은 밤 동안 N1, N2, N3, REM 수면으로 알려진 여러 수면 단계를 거칩니다.
성인은 일반적으로 하룻밤에 여러 차례 이러한 단계를 순환합니다. 그러나 특정 수면 장애는 이 주기를 방해하고 파편화하여 환자가 정상적이고 활력이 넘치는 휴식을 취할 수 없게 만들 수 있습니다. 예를 들어 수면 무호흡증은 각성 상태를 초래하여 아침에 재충전하는 데 필요한 가장 깊은 수면 단계로 들어가지 못하게 할 수 있습니다.
수면 연구 중에 뇌 모니터는 사용자가 어떤 수면 단계를 경험하고 있는지 추적하고 기술자가 이상 징후를 관찰할 수 있게 해줍니다.
어떤 사람들에게는 렘수면 중에 수면 무호흡증이 더 심해집니다. 2012년 임상 수면 의학 저널에 실린 연구에 따르면 300건의 수면 연구를 분석한 결과, 환자의 절반이 렘수면 중에 AHI가 2배 증가한 것으로 나타났습니다.
4. 신체 위치
수면 단계와 마찬가지로 수면 자세도 수면 무호흡증의 중증도에 영향을 미칠 수 있습니다. 300건의 수면 연구를 분석한 2012년 임상 수면 의학 저널(Journal of Clinical Sleep Medicine)에 발표된 연구에 따르면 60%의 환자가 엎드려 자는 동안 AHI가 2배 증가한 것으로 나타났습니다. 그렇기 때문에 수면 기술자는 각 환자를 수면 연구의 일부분이라도 엎드려 자게 하려고 노력합니다.
수면 연구에는 오른쪽, 왼쪽, 엎드린 자세(엎드린 상태), 누운 자세(누운 상태)에서 얼마나 많은 수면 시간을 보냈는지 나와야 합니다.
5. 산소 포화도(SaO2)
수면 중에 호흡을 반복적으로 멈추면 필요한 만큼의 산소가 혈류로 공급되지 않습니다. 산소 포화도(SaO2)는 신체가 실제로 흡입하는 산소 용량의 비율을 측정합니다. 수면 무호흡증이 매우 심한 사람의 경우 수면 중 산소 포화도가 60%까지 낮아질 수 있는데, 이는 신체 기능에 필요한 산소의 절반 이상을 흡수하고 있다는 의미입니다.
산소 포화도가 95% 이하로 떨어지면 뇌와 신체에 충분한 산소가 공급되지 않는 것입니다. 이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다. 뇌 손상 그리고 진지한 심혈관 문제. 다행히도, 필요한 공기 흐름을 확보하기 위해 기도 양압(PAP) 장치를 섭취하면 정상적인 호흡과 숙면을 되찾을 수 있습니다.
확인 이 게시물 를 클릭해 수면 연구 중 산소 포화도를 측정하는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
6. 권장 치료 또는 다음 단계
수면 연구 결과에 따라 통역 의사는 다른 수면 연구 또는 양압기 치료를 추천할 수 있습니다. 다음은 수면 연구를 마친 후 가장 일반적인 다음 단계의 몇 가지 예입니다(다양한 유형의 수면 연구에 대해 자세히 알아보세요. 여기):
- 수면 무호흡증으로만 기준치 PSG를 받은 경우, 다시 방문하여 CPAP 적정화를 받아야 할 수도 있습니다.
- 양압기 적정화가 완료되지 않은 경우, 다른 양압기 적정화 또는 2단계 적정화를 위해 다시 방문해야 할 수 있습니다(다양한 유형의 양압기 장치에 대해 자세히 알아보기 여기).
- CPAP 적정화에 성공한 경우, 다음과 같이 예약해야 할 수 있습니다. CPAP 설정.
- 만약 가정 수면 무호흡증 검사(HST) 센터 내 연구, 적정화 또는 집에서 자동PAP 적정화가 필요할 수 있습니다.
- 의사가 다음과 같이 의심하는 경우 기면증를 반환해야 할 수 있습니다. PSG & MSLT.
출처:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3501662/
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편집자 주: 이 게시물은 2015년 11월에 처음 게시되었으며 정확성과 포괄성을 위해 수정 및 업데이트되었습니다.