과수면증에 대한 진실 파헤치기

누구나 낮 동안 졸음을 느끼거나 심한 피로감을 경험한 적이 있을 것입니다. 하지만 일부 사람들에게 이는 심각한 질환입니다. 과수면증은 아직 널리 알려지지 않은 편인데, 더 많은 분들이 이 질환에 대해 알 수 있도록 정보를 공유하고자 합니다. 아래 내용을 읽고 본인이 과수면증에 해당하는지 확인하고, 치료 방법도 알아보세요!

과수면증이란 무엇인가요?

미국 국립신경장애뇌졸중연구소(National Institute of Neurological Disorders and Stroke)는 다음과 같이 밝히고 있습니다. "과수면증은 반복적인 과도한 주간 졸음 또는 야간 수면 시간의 연장을 특징으로 합니다. 야간 수면 부족이나 수면 중단으로 인한 피로감과는 달리, 과수면증 환자는 낮 동안 반복적으로 낮잠을 자려는 충동을 느끼며, 이는 직장, 식사 중, 대화 중처럼 부적절한 상황에서도 나타납니다."1과수면증의 다른 명칭은 과도한 주간 졸음(EDS, Excessive Daytime Sleepiness)입니다. 이는 일차적 또는 이차적 상태로 나타날 수 있는데, 즉 다른 질환의 결과로 발생하기도 합니다.

Mostafavi 박사는 다음과 같이 말합니다. "과수면증은 본질적으로 과도한 졸음이나 깨어 있기 어려운 상태를 말하며, 그 원인은 다양합니다. 수면 불능 상태인 불면증과는 다릅니다. 과수면증은 깨어 있기 어려운 것이고, 불면증은 잠들기 어려운 것입니다. 일부에서는 이를 하나의 장애로 보기도 하지만, 저는 질병 그 자체라기보다는 기저 질환 또는 장애의 증상으로 바라봅니다."

과수면증의 종류에는 어떤 것들이 있나요?

앞서 언급한 바와 같이 크게 일차성과 이차성, 두 가지로 나뉩니다. 각각에 대해 설명한 후 세부 유형을 살펴보겠습니다. 일차성 과수면증은 수면과 각성 기능을 조절하는 뇌 시스템의 이상으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이차성 과수면증은 피로나 수면 부족을 유발하는 다른 질환의 결과로 나타납니다. 예를 들어, 수면무호흡증으로 인해 밤마다 호흡 장애로 잠에서 깨면 과수면증으로 이어질 수 있습니다.

이차성 과수면증에 대해 Mostafavi 박사는 이렇게 말합니다. "이 증상을 보이는 흔한 진단명은 보통 두 가지입니다. 바로 폐쇄성 수면무호흡증(OSA)과 불면증입니다. 수면무호흡증에 대해서는 알려진 바가 많고, 대개 CPAP 또는 PAP 기기로 치료합니다. 그것만으로 해결되지 않으면 다른 치료 방법을 찾아 제공합니다. 불면증이 두 번째 원인이 될 수 있으며, 이는 정서적 문제, 우울증, 잡념, 신체적 문제나 통증(예: 남성의 전립선 문제) 등으로 인해 유발될 수 있습니다." 이러한 문제들을 겪고 계신다면, 과수면증의 원인이 될 수 있습니다.

박사는 또한 이렇게 말합니다. "덜 흔한 유형으로는 특발성 과수면증이 있습니다. 이는 낮 동안 심한 졸음(과수면증)을 느끼고 수면 중 깨어나기 매우 어려운 수면 장애입니다. '특발성'이란 명확한 원인이 없다는 뜻으로, 과체중이거나 기저 원인이 있는 경우가 아닌 상태를 말합니다. 안타깝게도 이 유형에 대해서는 알려진 것이 많지 않고, 치료 방법도 잘 확립되어 있지 않습니다."

또한 매우 드물게 나타나는 과수면증 유형도 있습니다:

• 월경성 과수면증 - 생리 주기 중에 심한 졸음을 경험하는 여성에게 나타나며, 생리가 끝나면 증상도 사라집니다.
• Kleine Levin 증후군 - 반복적인 과수면 삽화와 함께 인지 및 행동 변화를 특징으로 하는 희귀 질환입니다. 삽화가 나타나는 동안 하루 최대 20시간까지 잠을 자는 경우도 있습니다. Kleine Levin Syndrome Foundation은 다음과 같이 밝히고 있습니다. "각 삽화는 며칠에서 몇 주, 또는 몇 달간 지속되며, 그 기간 동안 일상적인 활동이 모두 중단됩니다. 환자는 스스로를 돌보거나 학교 및 직장에 다닐 수 없게 됩니다. 삽화와 삽화 사이에 KLS 환자는 행동적·신체적 이상 없이 완전히 건강해 보입니다. KLS 삽화는 10년 이상 지속될 수 있습니다. KLS는 언론에서 '잠자는 미녀' 증후군으로 불리기도 합니다."2이 장애에 대한 치료법에 관해 전반적인 합의는 아직 이루어지지 않았습니다. 일부 환자들은 고용량(1,000mg)의 스테로이드로 치료를 시도한 바 있습니다.

증상은 무엇인가요?

"환자들은 긴 수면 후 잠에서 깨어나는 데 어려움을 겪는 경우가 많으며, 혼란스러움을 느낄 수 있습니다. 그 밖의 증상으로는 불안, 짜증 증가, 기력 저하, 안절부절못함, 사고 둔화, 언어 둔화, 식욕 감소, 환각 및 기억력 장애 등이 있을 수 있습니다. 일부 환자들은 가정, 사회, 직업 또는 기타 생활 영역에서 정상적으로 기능하는 능력을 잃기도 합니다"라고 National Institute of Neurological Disorders and Stroke는 밝히고 있습니다.

증상은 매우 다양하며, 일차성 불면증인지 이차성 불면증인지에 따라 달라질 수 있습니다. 이차성인 경우에는 기저 원인에서 비롯된 추가 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 정확한 진단을 위해 담당 의사나 전문의를 찾아가는 것이 매우 중요합니다. 진단을 받으면 적절한 치료 방법을 찾을 수 있습니다! 과수면증 진단에 활용되는 몇 가지 방법으로는 수면 일지,Epworth Sleepiness Scale, 다중 수면 잠복기 검사, 그리고 수면다원검사가 있습니다. Advanced Sleep Medicine Services는 수면다원검사를 손쉽게 받으실 수 있도록 도와드리며, 저희는 수면 센터 내 수면 검사를 제공하고 있습니다!

어떻게 치료할 수 있나요?

암페타민, 메틸페니데이트, 모다피닐과 같은 각성제가 처방될 수 있습니다. 과수면증 치료에 사용되는 기타 약물로는 클로니딘, 레보도파, 브로모크립틴, 항우울제 및 모노아민 산화효소 억제제가 있습니다. Hypersomnia Foundation은 "Sodium oxybate는 취침 시(그리고 야간 중에 다시 한 번) 복용하는 약물로, 기면증 환자의 깊은 수면을 촉진하고 낮 동안의 졸림 증상을 개선합니다"라고 밝히고 있습니다.3이 치료법은 과수면증 환자에게 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

또한 행동 변화(예: 야간 근무 및 취침 시간을 늦추는 사회 활동 피하기)나 식이 조절과 같은 비약물적 방법도 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 환자들은 알코올과 카페인을 항상 피해야 하며, 이는 과수면증을 악화시킬 수 있습니다. 앞서 언급한 바와 같이, 수면 무호흡증과 같은 기저 질환이 과수면증을 유발하고 있다면 다양한 PAP 치료 옵션. 이를 통해 밤새 편안하게 호흡하여 보다 숙면을 취하실 수 있습니다.

과수면증에 대해 더 잘 알게 되셨다면, 이제 담당 의사를 찾아가시고 저희에게 수면 검사를 받으러 오실 차례입니다. 과수면증의 원인을 파악하고 나면, 더 나은 숙면을 향한 올바른 길로 나아가실 수 있습니다! 깊고 편안한 수면을 취하시길 바라며, 궁금한 점이 있으시면 언제든지 도와드리겠습니다 -문의하기 지금 바로!

Hypersomnia Information Page.National Institute of Neurological Disorders and Stroke, U.S. Department of Health

and Human Services, 27 Mar. 2019,www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Hypersomnia-Information-Page.

Trotti, Lynn M. "Treatment."Hypersomnia Foundation, May 2019,www.hypersomniafoundation.org/about-treatment.

Kleine Levin 증후군이란 무엇인가?KLS Foundation,https://klsfoundation.org/what-is-kleine-levin-syndrome.