과수면증과 수면 무호흡증의 관계

과수면증은 치료하지 않고 방치할 경우 신체적·정신적 건강에 악영향을 줄 수 있는 심각한 수면 질환입니다. 다행히 진단과 치료가 가능합니다. 과수면증과 수면 무호흡증은 일부 특징이 겹칠 수 있지만, 동일한 질환이 아님을 이해하는 것이 중요합니다. 두 수면 장애의 관계에 대해 알아야 할 모든 것을 정리했습니다.

과수면증

특발성 과수면증은 충분히 잠을 잔 것 같은데도 낮 동안 극심한 졸음이 지속되는 수면 장애입니다. 잠에서 깨어나기가 매우 힘들고, 잠을 자고 나서도 개운함을 전혀 느끼지 못합니다. 비교적 드문 질환으로, 전체 인구의4~6%에서 발생하며, 여성보다 남성에게서 더 높은 유병률을 보입니다.

증상

과수면증을 진단받지 못한 채 생활하는 것은 결코 쉬운 일이 아닙니다. 성인은 매일 밤 최소7시간의 수면이 필요합니다. 그러나 과수면증이 있는 사람은 아무리 많이 자도 충분히 쉬었다는 느낌을 받지 못합니다. 이 장애를 가진 분들은 생각이 명확하지 않고 무기력감을 자주 경험하며, 장소를 가리지 않고 깨어 있기 힘들어합니다. 또한 가족이나 친구들과의 사회적 교류에도 점점 더 어려움을 겪게 됩니다.

원인

과수면증은 크게 두 가지 유형 또는 원인으로 나뉩니다. 바로 일차성 과수면증과 이차성 과수면증입니다1. 일차성 과수면증은 다른 의학적 질환이 확인되지 않아 원인을 알 수 없는 경우입니다. 이차성 특발성 과수면증은 다양한 다른 의학적 질환으로 인해 발생합니다.

"특발성(idiopathic)"이란 원인을 알 수 없다는 의미입니다. 명확하게 정의된 단일 원인이 없으며, 개인마다 다양한 의학적 상태나 상황에 의해 발생할 수 있습니다.

• 수면 부족
• 비만
• 유전적 요인 (유전성)
• 신경계 질환 (파킨슨병, 다발성 경화증)
• 수면 장애 (기면증, 수면 무호흡증)
• 약물 복용 또는 약물 중단

일반적으로 성인 초기에 처음 진단되지만, 어느 연령대에서나 발생할 수 있습니다.

과수면증과 수면 무호흡증

수면 무호흡증이 있는 많은 환자에게서 과수면증이 함께 나타날 수 있습니다. 수면 무호흡증은 과수면증의 직접적인 원인이 될 수 있습니다. 환자가 과수면증의 징후를 보이는 증상을 처음 호소할 때, 수면 무호흡증이 그 원인일 가능성은 항상 염두에 두어야 합니다.2. 의사는 환자에게 일련의 질문을 통해 단순한 생활 습관 개선이 필요한지, 아니면 더 심각한 기저 문제가 있는지를 파악합니다. 수면 무호흡증이 의심될 경우, 예후 파악을 위한 첫 번째 조치 중 하나인 수면 검사가 보통 다음 단계로 진행되는 이유가 바로 여기에 있습니다.

과수면증 치료 방법

과수면증의 치료 방식은 의사가 판단하는 장애의 원인에 따라 달라집니다.

자연적인 방법

이 장애를 약물 치료 없이도 다룰 수 있는 방법들이 있습니다. 일부 환자에게는 올바른 수면 위생을 유지하거나 식단을 조절하도록 권고할 수 있습니다. 또한 일상 일정 속에서 충분한 수면 시간을 확보하고, 일부 사교 활동을 줄이더라도 규칙적인 수면 패턴을 유지하도록 안내받게 됩니다. 수면 검사를 통해 수면 무호흡증이 함께 진단된 경우에는 CPAP 치료가 처방될 수도 있습니다.

약물 치료

이러한 방법들이 효과가 없을 경우, 증상 완화를 위해 약물이 처방될 수 있습니다. 가장 흔히 처방되는 약물은 암페타민과 같은 각성제입니다. 그 외에 항우울제, 클로니딘, 모노아민 산화효소 억제제가 처방되기도 합니다.

수면 검사

수면 무호흡증이 과다수면의 원인인 경우가 많기 때문에, 각 환자에게 해당하는지 확인하는 가장 좋은 방법은 수면 검사입니다. 검사는 간단하며 통증이 없습니다. 일반적으로 검사는 쾌적하고 편안한 호텔 객실과 매우 유사한 환경의 검사실에서 하룻밤 동안 수면을 취하며 진행됩니다. 머리에 전극을 부착하여 뇌 활동과 수면 중 이상 여부를 모니터링하며, 수집된 데이터는 담당 의사에게 전달되어 치료 계획 수립에 활용됩니다. 수면 무호흡증이 과다수면의 원인인지 확인하는 데 있어 이 검사가 가장 확실한 방법입니다.

과다수면은 일상생활에 매우 큰 지장을 줄 수 있지만, 치료 방법이 있다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 본인이나 가까운 분이 지속적으로 과다수면 증상을 보인다면,도움을 구하세요지금 바로.

1. Dauvilliers, Y., & Buguet, A. (2005). Hypersomnia.Dialogues in clinical neuroscience,7(4), 347–356.
1. Why excessive sleepiness may persist in OSA patients receiving adequate CPAP treatment. P. Castiglioni, C. Lombardi, P. Cortelli, G. Parati. European Respiratory Journal Jan 2012, 39 (1) 226-227; DOI: 10.1183/09031936.00147111