Ինչ դուք պետք է իմանաք մանկական քնի խանգարումների մասին

Ի զարմանս որոշ մարդկանց, երեխաները քնի խանգարումներ են ունենում, ինչպես մեծահասակները: Փաստորեն, շուրջը հիսուն տոկոս երեխաների մոտ ինչ-որ ձևի քնի խնդիր է առաջանում: Որքան շուտ հայտնաբերվի քնի խանգարումը, այնքան ավելի լավ կլինի առողջական և վարքային արդյունքները: Ահա այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք երեխաների մոտ հանդիպող քնի ամենատարածված խանգարումների մասին:

Օբստրուկտիվ քնի ապնոէ

Տարածվածությունը: OSA-ն հանդիպում է երեխաների մոտ 1-5 տոկոսի մոտ¹. Այն սովորաբար նկատվում է երկուից ութ տարեկանում, սակայն հնարավոր է, որ այն ի հայտ գա ցանկացած տարիքում: Այն հավասարապես նկատվում է տղամարդկանց և կանանց միջև:

Պատճառը: OSA-ի ընդհանուր պատճառներն են գիրությունը և նեղ շնչուղիները: Երեխաների մոտ հաճախ նկատվում է, որ OSA ունեցողներն ունեն մեծ նշագեղձեր կամ ադենոիդներ:

Ախտանիշները: Ախտանիշները, որոնցից պետք է ուշադրություն դարձնել, տարբեր են: Այնուամենայնիվ, ամենատարածված ախտանիշներն են՝ խռմփոցը, ցերեկային գլխացավերը, ցերեկային ավելորդ քնկոտությունը, տրամադրության վատթարացումը կամ հուզական վատ կարգավորումը, կենտրոնացման դժվարությունը կամ քնելու անսովոր դիրքերը:

Բուժում և կանխատեսում.

Քանի որ երեխաների մոտ OSA-ի ամենատարածված պատճառը մեծացած նշագեղձերն են կամ ադենոիդները, այն սովորաբար բուժելի է տոնզիլեկտոմիայից հետո: Եթե դա չէ պատճառը, խորհուրդ է տրվում CPAP թերապիա:

Parasomnias

Տարածվածությունը: Պարասոմնիան երեխաների մոտ քնկոտություն կամ խոսակցություն է: Այն առաջանում է հինգից մեկը երեխաներ. Այս տեսակի իրադարձությունները տեղի են ունենում բոլոր երեխաների մոտ կեսի մոտ և խանգարում են լավ գիշերային քունին:

Պատճառը: Պարասոմնիան սովորաբար ավելի հաճախ է հանդիպում երեխաների մոտ, քան մեծահասակների մոտ: Պարտադիր չէ, որ վարքագծային պատճառներ լինեն, քանի որ դրանք սովորաբար գենետիկ են՝ ուղեղի խանգարումից կամ քնի ապնոէից:

Ախտանիշները: Դա քնի խանգարումներից ամենանկատելին է, քանի որ պարազոմնիան քնի ժամանակ դրսևորում է աննորմալ վարք, ինչպիսիք են քնկոտությունը, խոսելը կամ մղձավանջները:

Բուժում և կանխատեսում. Սրանից բուժելու և բուժելու լավագույն միջոցը քնի սովորությունների բարելավումն է: Սահմանեք գիշերային ռեժիմ և ամեն գիշեր քնեք նույն ժամին: Անպայման անջատեք ամբողջ էլեկտրոնիկան քնելուց երկու ժամ առաջ:

Վարքագծային անքնություն

Տարածվածությունը: Վարքագծային անքնություն առաջանում է, երբ երեխան ծայրահեղ դժվարությամբ է ընկնում կամ մնում է քնած: Այն հանդիպում է երեխաների մոտ 25 տոկոսի մոտ². Այն առավել տարածված է մեկից հինգ տարեկան երեխաների մոտ:

Պատճառը: Վարքային անքնության մի քանի պատճառ կարող է լինել. Մեկը գիշերային առօրյան է: Եթե երեխան սովոր է շատ կոնկրետ հանգամանքների՝ քնելու համար, նա կարող է դժվարություններ ունենալ դա անելու համար, եթե չկատարվի: Մեկ այլ հայտնի պատճառ կոչվում է սահմանաչափ: Սա այն դեպքում, երբ երեխան այնքան է մարտահրավեր նետում իր խնամողին քնելու ժամի վերաբերյալ, որ դա հանգեցնում է քնելու ժամերի տատանումների մեկ շաբաթվա ընթացքում: Սա խանգարում է երեխայի քունը:

Բուժում և կանխատեսում.

Դա բուժելու համար լավագույն բանը, որ կարող են անել ծնողները, գիշերային առօրյայի հաստատումն է: Դրանք պետք է ներառեն ակնկալիքներ սահմանելը և հետևողական կերակրումը, քունը և քնելուց առաջ ռեժիմը: Սա լավ խորհուրդ է երեխաների, ինչպես նաև մեծահասակների համար:

Շարժման խանգարում

Տարածվածությունը:  Թեև ամենից հաճախ դիտվում է որպես մեծահասակների խանգարում: Այն կարող է առաջանալ նաև երեխաների մոտ։ Այն դրսևորվում է որպես ոտքերի հաճախակի շարժումներ կամ ջղաձգումներ: Սա խանգարում է ընկնելուն և քնելուն: Չնայած շատերը նույնիսկ չգիտեն, որ դա տեղի է ունենում:

Պատճառը: Պատճառն ամբողջությամբ հայտնի չէ։ Այնուամենայնիվ, որոշ կասկածելի մեղավորներ երկաթի ցածր մակարդակն են, կոֆեինը կամ դեղորայքային կողմնակի ազդեցությունները:

Ախտանիշները: Շարժման խանգարման նշաններն ավելի ակնհայտ են արտաքինից: Օրվա ընթացքում դուք կտեսնեք ոտքերի կրկնվող շարժումներ, հաճախակի արթնացումներ և քնկոտություն: Ցավոք սրտի, այն կարող է դրսևորվել նաև այնպիսի ձևերով, ինչպիսիք են դյուրագրգռությունը և հիպերակտիվությունը:

Բուժում և կանխատեսում.  Գիշերային քնի ուսումնասիրություն պետք է իրականացվի՝ որոշելու համար, թե արդյոք կա շարժման խանգարում: Խանգարումը հաստատելուց հետո, բացի կոֆեինից հրաժարվելու խորհուրդներից, կարող են նշանակվել նաև դեղամիջոցներ: Նրանք նաև կառաջարկեն կանոնավոր ռոտացիային ավելացնել երկաթի հավելում:

Հիպերսոմնիա

Տարածվածությունը:  Սա հաճախ դրսևորվում է որպես նարկոլեպսիա, բայց դա չափազանց ցերեկային քնկոտություն է: Դա չափազանց հազվադեպ է, քանի որ ավելի քիչ, քան 1 տոկոս բնակչության շրջանում ախտորոշվել է.

Պատճառը: Որոշակի պատճառ չկա, բայց կասկած կա, որ երկրորդական հիպերսոմնիան պայմանավորված է երիկամների հետ կապված խնդիրներով կամ վարակներով: Դա կարող է պայմանավորված լինել նաև ուղեղի արթնանալու և քնի ժամանակով աշխատելու պատճառով:

Ախտանիշները: Սա կցուցադրվի որպես ցածր էներգիա, ախորժակի կորուստ, դյուրագրգռություն և անհանգստություն: 

Բուժում և կանխատեսում.  Այն հաճախ կարելի է ախտորոշել քնի թեստի միջոցով: Ախտորոշումը հաստատվելուց հետո բուժումը դիտվում է դեղորայքի և ապրելակերպի փոփոխության միջոցով: Նրանք կառաջարկեն առողջ ապրելակերպ՝ հետևողական գիշերային գրաֆիկով:

Այժմ, երբ դուք գիտեք, թե ինչ պետք է փնտրել ձեր երեխաների մեջ, երբ նրանք քնած են, կարող եք հանգիստ լինել և հարմարավետ զգալ նրանց առողջությունը: Եթե մտահոգված եք, մի հապաղեք կապվել ձեր բժշկի հետ և կապ հաստատել Ընդլայնված քնի բժշկության լուծումներ հետագա փորձարկման համար: Մենք այստեղ ենք օգնելու համար:

1. ՔԵՎԻՆ Ա. ՔԱՐՏԵՐ, ԴՈ, Մարտինի բանակային համայնքային հիվանդանոց, Ֆորտ Բենինգ, Ջորջիա: NATHANAEL E. HATHAWAY, MD, SHAPE առողջապահական հաստատություն, Մոնս, Բելգիա: ՔՐԻՍՏԻՆ Ֆ. ԼԵՏՏԻԵՐԻ, բ.գ.թ., Առողջապահության գիտության միասնական ծառայությունների համալսարան: Am Fam բժիշկ. 2014 Մարտ 1; 89 (5): 368-377.
2. Մանկության վարքային անքնության կլինիկական կառավարում. Ջենիֆեր Վրիենդ, Փեննի Քորկում. Psychol Res Behav Manag. 2011 թ. 4։69–79։ Հրապարակվել է առցանց 2011 թվականի հունիսի 24-ին։