PTSD-ով վետերանները քնի խանգարումների ավելի բարձր ռիսկի տակ են
Date Published
PTSD-ը (հետատրավմատիկ սթրեսային խանգարում) դրսևորվում է բազմաթիվ ձևերով։
PTSD-ի ախտանիշները չեն սահմանափակվում միայն ցավոտ հիշողություններով և հուզական տրավմայով։
Իրականում, հետազոտությունների մեծ մասը ցույց է տվել, որ PTSD-ով տառապող վետերանները քնի խանգարումների մի շարք տեսակների զարգացման բարձր ռիսկի առջև կանգնած են։
Անհանգստության, շնչառական խնդիրների, հիպերգրգռվածության և ներխուժող հիշողությունների միջև բարդ փոխհարաբերությունը դժվարացնում է այդ քնի խանգարումները առաջացնող գործոնների առանձնացումը և կարող է բուժումը բարդացնել։ Սակայն մի քանի բան հստակ է. վետերանների շրջանում քնի խանգարումները չափազանց տարածված են, և խիստ կարևոր է, որ այդ խանգարումները բուժվեն՝ PTSD-ի հիմնական բուժմանը զուգահեռ։
PTSD-ով վետերանների մոտ քնի խանգարումների ռիսկը բարձրանում է
PTSD-ը կապված է քնի խանգարումների մի շարք տեսակների հետ, այդ թվում՝ քնային ապնեա,անքնություն և մղձավանջներ.
Քնի դադարեցումը և շնչառական խնդիրները վետերանների շրջանում
Ենթադրվում է, որ քնի դադարեցումը (sleep apnea) տուժում է Միացյալ Նահանգների բնակչության մոտ 5%-ը: Սակայն PTSD-ով տառապող տղամարդկանց շրջանում դրա հաճախականությունը շատ ավելի բարձր է:
PTSD-ով 136 վետերանի շրջանում անցկացված մի ուսումնասիրություն^1 ցույց տվեց, որ նրանցից 77%-ը դրական արդյունք ունեցավ քնի դադարեցման թեստում: Մեկ այլ ուսումնասիրություն^2, որն ընդգրկեց Վիետնամի պատերազմի դարաշրջանի 105 վետերան, պարզեց, որ նրանց 70%-ն ունի այս քնի խանգարումը:
Նույնիսկ երիտասարդ վետերանների դեպքում PTSD-ի ծանրությունը դրականորեն կապված է օբստրուկտիվ քնի դադարեցման (OSA) ռիսկի հետ^3:
Այս ուսումնասիրությունների արդյունքները, որոնք ցույց են տալիս PTSD-ի և քնի դադարեցման ուժեղ կապը, հիմք են հանդիսացել, որ որոշ բժիշկներ խորհուրդ տան բոլոր վետերաններին ենթարկել քնի դադարեցման հետազոտության՝ որպես բուժման մաս:
Անքնությունը և քնի խանգարումները PTSD-ով հիվանդների մոտ
Զարմանալի չէ, որ հոգեբանական տրավմա ունեցող վետերաններն ունեն քնի խնդիրներ: PTSD-ով վետերանների առնվազն 70%-ը, իսկ ոմանց դեպքում՝ 90%-ը, ինքնուրույն հաղորդում են քնի խանգարումների մասին^4:
Համաձայն մի ուսումնասիրության^5՝
- PTSD-ով վետերանների 44%-ը հաճախ դժվարանում է քնել, մինչդեռ քաղաքացիական անձանց շրջանում այս ցուցանիշը կազմում է ընդամենը 5%, իսկ PTSD չունեցող վետերաններինը՝ 5.5%
- Վետերանների 90%-ից ավելին հաղորդել են, որ առնվազն երբեմն դժվարանում են քնած մնալ, ի տարբերություն խաղաղ բնակչության 53%-ի
Մղձավանջները PTSD-ի դեպքում
Մղձավանջները գլխավորում են PTSD-ի հետ կապված քնի խանգարումների ցանկը։ Թեև ընդհանուր բնակչության ընդամենը 3%-ի մոտ մղձավանջները հաճախակի են հանդիպում, PTSD ունեցող վետերանների կեսից ավելին տառապում է հաճախակի մղձավանջներով^5։
Մղձավանջները ներառում են մարտական տրավմայի և ներխուժող հիշողությունների կրկնվող ապրումներ։ Վերջույթների պարբերական շարժումները հաճախ ուղեկցում են մղձավանջին, կարծես վետերանը իրականում նորից ապրում է այդ փորձառությունը։ Շնչառությունը կարող է դառնալ ծանր և անկանոն։
Քնի կարևորությունը PTSD-ի բուժման գործում
Քնի խանգարումները կարող են միայն սրել PTSD-ի հետ կապված հուզական և հոգեբանական խնդիրները։ Անբավարար քունն ինքնին կապված է դեպրեսիայի,սթրեսի բարձր մակարդակի և բացասական հույզերի ավելացման հետ։ Լիարժեք գիշերային հանգիստ չունենալը և դրան հաջորդող հուզական ու ֆիզիկական սթրեսը էականորեն խոչընդոտում է հոգեկան առողջության վերականգնմանը։
Բացի այդ, գիշերային լիարժեք քունը կենսական նշանակություն ունի ցերեկային արդյունավետ գործունեության համար։ Քնի խնդիրներ ունեցող վետերաններին ավելի դժվար է հարմարվել քաղաքացիական կյանքին, պահել աշխատանք և պահպանել հարաբերություններ։ Քնի խանգարումը նրանց ավելի խոցելի է դարձնում թմրամիջոցների կամ ալկոհոլի միջոցով ինքնաբուժման, ինքնավնասող վարքագծի, ինչպես նաև հոգեկան խանգարումների զարգացման առումով։
Այս խնդրի լուծման մի մասն այն է, որ ճանաչվի վետերանների շրջանում քնի խանգարումների չափազանց բարձր տարածվածությունը, և որ քնի հետ կապված խնդիրները հայտնաբերվեն ու բուժվեն նրանց սովորական բուժման շրջանակներում։ Մեր զինվորներին հուզական առողջության վերադարձնելը հնարավոր չի լինի այնքան ժամանակ, քանի դեռ նրանք ի վիճակի չեն ստանալ իրենց անհրաժեշտ հանգիստն ու ուժերի վերականգնումը։
Եթե դուք կամ ձեր հարազատը PTSD ունեցող վետերան է, կամ եթե դուք ցանկացած այլ պատճառով քնելու դժվարություններ եք ունենում, մենք կարող ենք օգնել ախտորոշել և բուժել ձեր քնի խնդիրները՝ հանգստություն բերելով ձեր մտքին ու մարմնին։Կապ հաստատեք մեզ հետ կամ հայցեք քնի հետազոտություն՝ ձեր լիարժեք քնի վերականգնման ճանապարհին առաջին քայլն անելու համար։
Հայցել քնի հետազոտություն
Աղբյուրներ՝
1) Dodson, Darrel W. et al. \"Sleep-Disordered Breathing in Combat Veterans With PTSD.\" Chest Journal. 2) Jerome A. Yesavage, M.D. \"Sleep-Disordered Breathing in Vietnam Veterans with Posttraumatic Stress Disorder.\" The American Journal of Geriatric Psychiatry. 3) Peter J. Colvonen, PhD et al. \"Obstructive Sleep Apnea and Posttraumatic Stress Disorder among OEF/OIF/OND Veterans.\" Journal of Clinical Sleep Medicine. 4) Maher MJ et al. «Քնի խանգարումները հետվնասվածքային սթրեսային խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ՝ համաճարակաբանություն, ազդեցություն և կառավարման մոտեցումներ»: PubMed. 5) Thomas C. Neylan, M.D. et al. «Քնի խանգարումները Վիետնամի սերնդի շրջանում. արդյունքներ Վիետնամի պատերազմի արական սեռի վետերանների ազգային ներկայացուցչական ընտրանքից»: The American Journal of Psychiatry.
Լուսանկարի հեղինակ՝ «A Veteran's Salute»: The U.S. Army: Creative Commons License:
Այլ գրառումներ, որոնք կարող են հետաքրքրել ձեզ.
Ready When You Are
Take a home sleep test in California
FDA-approved devices delivered to your door. Board-certified physicians review your results. 100+ insurance plans accepted.