PTSD (Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում) դրսևորվում է բազմաթիվ ձևերով:

PTSD-ի ախտանիշները չեն սահմանափակվում անհանգստացնող հիշողություններով և հուզական տրավմայով:

Իրականում հետազոտությունների մեծ մասը ցույց է տվել դա PTSD-ով տառապող վետերանները քնի խանգարումների մեծ ռիսկի են ենթարկվում:

Անհանգստության, շնչառական խնդիրների, հիպերգրգռվածության և ներխուժող հիշողությունների միջև բարդ փոխհարաբերությունները դժվարացնում են դրանք առաջացնող գործոնների մեկուսացումը: քնի խանգարումներ և կարող է բարդացնել բուժումը: Բայց մի քանի բան պարզ է. Վետերանները քնի խանգարումներ են ունենում շատ բարձր տեմպերով, և շատ կարևոր է, որ այդ խանգարումները բուժվեն՝ ի լրումն PTSD-ի թիրախավորման:

PTSD ունեցող վետերանները քնի խանգարումների մեծ ռիսկի տակ են

PTSD-ն կապված է քնի մի շարք խանգարումների հետ, այդ թվում քնի apnea, անքնություն, և մղձավանջներ.

Քնի ապնոէ և շնչառական խնդիրներ անասնաբույժներում

Ենթադրվում է, որ քնի apnea-ն ազդում է Միացյալ Նահանգների բնակչության մոտ 5%-ի վրա: Այնուամենայնիվ, PTSD-ով տղամարդկանց մոտ դրա հաճախականությունը շատ ավելի բարձր է:

PTSD-ով 136 անասնաբույժներից մեկ ուսումնասիրություն 1-ը պարզել է, որ դա ապշեցուցիչ է Անասնաբույժների 77%-ը դրական է եղել քնի ապնոեի համար: Վիետնամի ժամանակաշրջանի 105 անասնաբույժներից մեկ այլ ուսումնասիրություն^2-ը պարզել է, որ անասնաբույժներից 70%-ն ունեցել է այս քնի խանգարումը:

Նույնիսկ երիտասարդ վետերանների մոտ PTSD-ի ծանրությունը դրականորեն կապված է ռիսկի հետ օբստրուկտիվ քնի apnea (OSA) ^3.

Այս ուսումնասիրությունների արդյունքները, որոնք ցույց են տալիս PTSD-ի և քնի apnea-ի միջև ամուր կապը, հանգեցրել են նրան, որ որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս բոլոր անասնաբույժներին հետազոտել քնի ապնոէի համար՝ որպես իրենց բուժման մաս:

Անքնություն և քնի խանգարումներ PTSD հիվանդների մոտ

Զարմանալի չէ, որ հոգեբանական տրավմայով տառապող վետերանները դժվարանում են քնել: Առնվազն 70% և նույնքան 90% անասնաբույժներ PTSD-ով քնի խանգարումներով ինքնազեկուցել ^4^.

Ըստ մեկ ուսումնասիրության^5:

PTSD ունեցող վետերանների 44% հայտնել են, որ դժվարանում են հաճախակի քնել, համեմատած միայն 5% քաղաքացիական անձանց և 5.5% վետերանների հետ, ովքեր չունեն PTSD:
Ավելի քան 90% վետերաններ հաղորդում է, որ գոնե երբեմն քնելու հետ կապված դժվարություններ են ունեցել՝ համեմատած քաղաքացիական բնակչության 53%-ի հետ

Մղձավանջներ PTSD-ում

Մղձավանջներ գլխավորում է PTSD-ի հետ կապված քնի դժվարությունների ցանկը: Թեև մղձավանջները հաճախ հանդիպում են ընդհանուր բնակչության միայն 3%-ի մոտ, PTSD-ով անասնաբույժների կեսից ավելին հաճախակի մղձավանջ է ապրում:ես^5.

Մղձավանջները բաղկացած են մարտերի հետ կապված տրավմայի և ներխուժող հիշողությունների կրկնվող փորձառություններից: Վերջույթների պարբերական շարժումներ հաճախ ուղեկցում են մղձավանջին, ասես վետերանն իրականում վերապրում է փորձառությունը: Շնչառությունը կարող է դժվարանալ և անկանոն լինել:

Քնի կարևորությունը PTSD-ի բուժման մեջ

Քնի խանգարումները կարող են միայն բարդացնել PTSD-ի հետ կապված հուզական և հոգեբանական խնդիրները: Ինքնուրույն վատ քունը կապված է դեպրեսիա, սթրեսի ավելի բարձր մակարդակ, և աճ բացասական հույզեր. Գիշերային հանգիստ քնել չկարողանալը և դրա հետևանքները հուզական և ֆիզիկական լարվածություն էական գայթակղություն է հոգեկան առողջությանը վերադառնալու ճանապարհին։

Բացի այդ, գիշերվա ընթացքում լավ քնելը կենսական նշանակություն ունի ցերեկը լավ գործելու համար: Վետերաններին, ովքեր չեն կարողանում քնել, ավելի դժվար է հարմարվել քաղաքացիական կյանքին, պահել աշխատանքը և պահպանել հարաբերությունները: Քնի խանգարումը նրանց ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկում թմրամիջոցների չարաշահման, ինքնակործանարար վարքագծի կամ հոգեկան խանգարումների միջոցով ինքնաբուժման դիմելու համար:

Այս խնդրի լուծման մի մասը անասնաբույժների մոտ քնի խանգարումների չափազանց բարձր տարածվածության ճանաչումն է և քնի հետ կապված նման խնդիրների զննումն ու բուժումը որպես նրանց սովորական բուժման մաս: Մեր զորքերին էմոցիոնալ առողջության վերադարձնելը չի կարող տեղի ունենալ, քանի դեռ նրանք չեն կարողանում ստանալ իրենց անհրաժեշտ հանգիստն ու վերականգնումը:

Եթե դուք կամ ձեր սիրելին PTSD-ով տառապող վետերան եք կամ որևէ այլ պատճառով քնելու հետ կապված խնդիրներ ունեք, մենք կարող ենք օգնել ախտորոշել և բուժել ձեր քնի խնդիրները, որպեսզի ձեր միտքն ու մարմինը հանգստանան: Կապվեք մեզ հետ կամ խնդրեք քնի ուսումնասիրություն՝ ձեր քունը վերականգնելու ճանապարհին անցնելու համար:

Քնի ուսումնասիրություն խնդրեք

Աղբյուրներ:

1) Dodson, Darrel W. et al. «Քնի խանգարված շնչառություն PTSD-ով մարտական վետերանների մոտ»: Կրծքավանդակի ամսագիր.
2) Jerome A. Yesavage, MD "Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում ունեցող Վիետնամի վետերանների քնի խանգարված շնչառությունը»: The American Journal of Geriatric Psychiatry.
3) Peter J. Colvonen, PhD et al. «Օբստրուկտիվ քնի ապնոէ և հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում OEF/OIF/OND վետերանների շրջանում»: Journal of Clinical Sleep Medicine.
4) Maher MJ et al. «Քնի խանգարումներ հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարումներով հիվանդների մոտ. համաճարակաբանություն, ազդեցություն և կառավարման մոտեցումներ»: PubMed.
5) Thomas C. Neylan, MD et al. «Քնի խանգարումներ Վիետնամի սերնդում. բացահայտումներ Վիետնամի արական սեռի վետերանների ազգային ներկայացուցչական նմուշից»: The American Journal of Psychiatry.