Մանկական քնի խանգարումներ

Երեխաների քնի խանգարումների տեսակները

Քունը կարող է ճակատամարտ լինել շատ ծնողների և նրանց երեխաների միջև ծնվելու պահից: Սա ստիպում է շատ ծնողների անտեսել քնի խանգարումների նշանները, երբ իրենց երեխաները մեծանում են որպես վատ պահվածք, նորմալ մանկություն կամ նույնիսկ մեղադրում են սննդակարգին: Նորածինների և երեխաների մոտ հայտնաբերված քնի ընդհանուր խանգարումները հետևյալն են.

Parasomnias

Սա վերաբերում է ցանկացած աննորմալ բանի, որը տեղի է ունենում քնի ժամանակ, բացառությամբ օբստրուկտիվ քնի apnea-ի: Այն կարող է ունենալ տարբեր ձևեր և հաճախ առաջանում է քնի ցիկլի ընթացքում, բայց կարող է տեղի ունենալ նաև այն ժամանակ, երբ երեխան քնում է: Սա կարող է դրսևորվել որպես քնկոտություն, կտրուկ կամ մասնակի արթնացում, քնի խոսակցություն կամ մղձավանջներ:

Օբստրուկտիվ քնի ապնոէ

Օբստրուկտիվ քնի apnea կամ OSA, հաճախ հայտնաբերվում է մեծահասակների մոտ որպես վերին շնչուղիների խցանումներ: Շնչառական համակարգի ընդհատումը հանգեցնում է նրան, որ մարմինը չի ստանում բավարար թթվածին քնած ժամանակ և նույնիսկ առաջացնում է շնչառության ընդհատումներ:1  Երեխաների մոտ պատճառը հաճախ տարբեր է և 2-ից 8 տարեկան հասակում մեծացած նշագեղձերի և ադենոիդների պատճառով: Այնուամենայնիվ, դա կարող է տեղի ունենալ ցանկացած ժամանակ և ազդել երեխաների 1-ից 5 տոկոսի վրա:2

Հետաձգված քնի փուլի համախտանիշ

Արդյո՞ք այս սցենարը ծանոթ է թվում: Դեռահասը ամեն գիշեր քնում է կեսգիշերին և դժվարանում է արթնանալ հաջորդ առավոտ իրենց սովորական ժամին: Թեև սա կարող է թվալ որպես այդ տարիքային տիրույթի բնորոշ վարք, այն իրականում կարող է լինել քնի խանգարման նշան, որը հայտնի է որպես Հետաձգված քնի փուլի համախտանիշ:

Հիպերսոմնիա

Սա հաճախ դրսևորվում է որպես նարկոլեպսիա, բայց դա, ըստ էության, չափազանց ցերեկային քնկոտություն է: Շատ ծայրահեղ դեպքում դա կարող է դիտվել որպես հալյուցինացիաներ և օրվա ընթացքում հազվադեպ ժամանակ քնել:

Շարժման խանգարում

Հնարավոր է, որ դուք տեսել եք մեծահասակների մոտ անհանգիստ ոտքերի համախտանիշի բազմաթիվ գովազդներ, սակայն այն կարող է առաջանալ նաև երեխաների մոտ: Այն կարող է ներառել նաև ոտքերի պարբերական շարժումներ, Բրուքսիզմ կամ ոտքերի ցավեր: Այս ամենը կարող է ազդել ընկնելու կամ քնելու վրա, նույնիսկ եթե երեխան չի նկատում այդ շարժումները:

Ախտանիշներ

Քանի որ կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի քնի խանգարումներ, դժվար է պարզել, թե ինչ կարող է ունենալ ձեր երեխան միայն իր ախտանիշներով: Կարող է նաև դժվար լինել ճանաչել խնդիրը, քանի որ քնի ձևերը բնականաբար փոխվում են զարգացման տարբեր փոփոխությունների ընթացքում: Այնուամենայնիվ, ահա որոշ ընդհանուր նշաններ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել, եթե կարծում եք, որ ձեր երեխան կարող է քնի խանգարում ունենալ:

Այն հաճախ տարբերվում է մեծահասակներից, քանի որ այն դրսևորվում է նրանց վարքագծում, առանց միշտ կարողանալու ասել, թե որն է խնդիրը:

• Խռմփոց
• Մեկնաբանություններ, որոնք զգում են, որ գիշերները իրենց վրա սողում են վրիպակներ
• Հաճախակի գիշերային սարսափներ
• Ցերեկային տրամադրություն
• Կենտրոնանալու բացակայություն
• Վատ կատարում դպրոցում
• Զարգանալու ձախողում
• Վարքագծային խնդիրներ
• Անկողնային թրջողություն

Բուժում

Ծնողները խրախուսվում են իրենց բժշկից առաջնորդություն փնտրել իրենց երեխայի քնի սովորությունների վերաբերյալ: Բժիշկների համար սովորական պրակտիկա է ջրհոր երեխայի այցելության ժամանակ քնի մասին հարցնելը: Կարող է օգտակար լինել մինչ այդ պահել ձեր երեխայի քնի վարքագծի օրագիրը, որպեսզի կարողանաք ճշգրիտ նկարագրել, թե ինչ եք նկատել նրա քնի սովորություններում հանդիպման ժամանակ: Կախված նրանից, թե ինչ ախտանիշներ եք նկարագրում, նրանք կարող են խորհուրդ տալ քնի ուսումնասիրություն անցկացնել՝ խնդրի էությունը հասկանալու համար: Սրանք պարզ գիշերային թեստեր են, և դուք կարող եք ուղեկցել ձեր երեխային գիշերը ուսումնասիրության ընթացքում: Դոկտոր Մոստաֆավին, քնի փորձագետը, ասում է սա իրենց քնի կլինիկաների մասին.Մենք հարմարավետ ենք դարձնում մեր կենտրոնական քնի ուսումնասիրությունները՝ ապահովելու համար, որ դուք նորմալ քուն ունենաք՝ ճշգրիտ թեստավորում ստանալու համար»:

Ահա մի քանի բուժում, որոնք հաճախ տրվում են քնի խանգարում ունեցող երեխաներին:

• Ադենոիդների կամ նշագեղձերի հեռացում (անհրաժեշտության դեպքում)
• CPAP թերապիա (անհրաժեշտության դեպքում)
• Դեղորայք կամ հավելումներ
• Ուղորդում քիթ-կոկորդ-ականջի մասնագետին
• Օրթոդոնտիա
• Գիշերային ռեժիմի ստեղծում
• Օգնում է սթրեսից ազատվելուն
• Քնի համար հարմար սենյակի ստեղծում

Ընդհանուր հարցեր

Քանի՞ տարեկան պետք է լինի իմ երեխան քնի ուսումնասիրություն անցնելու համար:

Մենք սկսում ենք քնի ուսումնասիրություններ անցկացնել 1 տարեկանից փոքր երեխաների վրա:

Որքա՞ն քուն է պետք երեխաներին:

Երեխաների աճի հետ մեկտեղ անհրաժեշտ գումարը տարբերվում է: Յուրաքանչյուր փուլում անհրաժեշտ գումարի բաշխման համար սեղմեք այստեղ.

Կարո՞ղ է արդյոք իմ երեխայի կրթության վրա ազդել նրա քունը:

Ցավոք սրտի, այո։ Քունը աներևակայելի կարևոր է ուղեղի առողջության համար։ Քնի հետ կապված խնդիրներ ունեցող երեխաներն ավելի վատ են հանդես գալիս ինչպես մաթեմատիկայի, այնպես էլ լեզվի մեջ, քան լավ հանգստացած աշակերտները:3

Առողջական ի՞նչ խնդիրների վրա կարող է ազդել իմ երեխայի քնի խանգարումը:

Մանկության սկզբում քնի խանգարումը կարող է հանգեցնել գիրության, դեպրեսիայի և ADHD-ի:

Կարո՞ղ եմ երեխայիս հետ մնալ գիշերվա քնի ուսումնասիրության համար:

Բացարձակապես։ Փաստորեն, մենք պահանջում ենք, որ 18 տարեկանից ցածր յուրաքանչյուր ոք մշտապես ուղեկցի խնամակալի կողմից:

Ձեր երեխայի քնի խանգարման ախտորոշումը և բուժումը, երբ նա երիտասարդ է, կենսական նշանակություն ունի, երբ խոսքը վերաբերում է նրա առողջության երկարաժամկետ կանխատեսմանը: Եկեք օգնենք նրանց առողջ ապրելակերպի ճիշտ ուղու վրա: Կապվեք մեզ հետ այսօր!

• Քնի բժշկության ամերիկյան ակադեմիա. Քնի խանգարումների միջազգային դասակարգում. ախտորոշիչ և կոդավորման ձեռնարկ. 2-րդ հրատ. Վեսթչեսթեր, Իլ.: Քնի բժշկության ամերիկյան ակադեմիա; 2005 թ.

• Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al.; Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիա. Մանկության խանգարիչ քնի apnea համախտանիշի ախտորոշում և կառավարում: Մանկաբուժություն. 2012; 130 (3): e714–e755:

• Luciane Bizari Coin de Carvalho, et al. «Քնի խանգարումների ախտանիշները և օբյեկտիվ ակադեմիական կատարումը»: Sleep Medicine Journal.