Ինչո՞ւ են Jahi McMath-ի նման երեխաներին վիրահատության կարիք ունեն՝ քնի ապնոեի դեպքում իրենց նշագեղձերը հեռացնելու համար:

Վերջին շաբաթների ընթացքում Օքլենդում տեղի ունեցած ողբերգական իրադարձությունները ընդգծեցին երեխաների վիրահատության ռիսկերը: Տասներեք տարեկան Ջահի ՄաքՄաթը սովորական վիրահատության է ենթարկվել՝ հեռացնելու նրա նշագեղձերը, որոնք գիշերը խանգարում էին նրա շնչուղիները: Նա ծանր արյունահոսություն ու սրտի կանգ է ունեցել դեկտեմբերի 12-ին՝ տոնզիլեկտոմիայի բարդ վիրահատությունից երեք օր անց։

Այս իրադարձությունները բոցավառել են ա բանավեճ Ջահիի կյանքի երկարաձգման պատճառով, չնայած նա ուղեղի ծանր վնասվածք ունի: Մենք չենք քննարկելու այս հարցերը կամ պատճառները, թե ինչու են Ջահիի ընտանիքն ընտրել վիրահատության: Բայց մենք կքննարկենք երեխաների մոտ քնի ապնոէի ախտորոշումը, վիրահատությունը, որը սովորաբար օգտագործվում է երեխաների մոտ քնի apnea-ի բուժման համար և որոշ հնարավոր բարդություններ և ռիսկեր: Խնդրում ենք խոսել ձեր երեխայի բժշկի հետ, եթե ձեր երեխայի հետ կապված մտահոգություններ ունեք:

Ի՞նչն է առաջացնում երեխաների մոտ խռմփոց և քնի ապնոէ:

  • Ավելի տարածված պատճառներ:
    • Ընդլայնված նշագեղձեր կամ ադենոիդներ 
    • Ատամնաբուժական պայմաններ, ինչպիսիք են մեծ չափաբաժինը
  • Ավելի քիչ տարածված պատճառներ:
    • Ուռուցք կամ աճ շնչուղիներում
    • Բնածին արատ, ինչպիսին է Դաունի համախտանիշը, որն առաջացնում է լեզվի և ծնոտի մեծացում
    • գիրություն

Ինչու՞ է վիրահատություն կատարվում քնի apnea ունեցող երեխաների համար:

  • Վիրահատություն կարող է իրականացվել երեխաների համար, երբ քնի apnea-ն առաջանում է մեծացած նշագեղձերի կամ ադենոիդների պատճառով:
  • Մինչև 15 տարեկան ավելի քան 530.000 երեխայի ամեն տարի հեռացնում են նշագեղձերը: Մոտ 80 տոկոսն ունի խանգարող քնի հետ կապված խնդիրներ՝ խռմփոց, անկանոն շնչառություն, իսկ մնացածը վարակի պատճառով են, ըստ Գլխի և պարանոցի վիրաբուժության ամերիկյան ակադեմիայի:
  • Վիրահատությունը կարող է մշտական լուծում լինել, քանի որ նշագեղձերը հետ չեն աճում:
  • Վերջերս NIH ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ վիրահատությունը կարող է բարելավել քնի apnea ունեցող երեխաների որոշ վարքագիծ, սակայն վիրահատությունը չպետք է լինի ավտոմատ առաջին ընտրությունը։
  • PAP (դրական շնչուղիների ճնշում) կարող է օգտագործվել նաև քնի ապնոէ ունեցող երեխաների համար՝ վիրահատության փոխարեն կամ վիրահատությունից հետո, եթե վիրահատությունը արդյունք չի տալիս:
  • Երեխաները կարող են մեծացնել նշագեղձերը, որոշ դեպքերում՝ առանց բուժման:

Որո՞նք են քնի ապնոեի վիրահատության վտանգները:

  • Ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն ռիսկեր է պարունակում անզգայացման կամ վարակի պատճառով: 
  • Վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում արյունահոսության վտանգ կա, բայց դա շատ հազվադեպ է: 
    • Գոյություն ունեն երկու անգամ, որոնց ընթացքում հետվիրահատական արյունահոսություն առաջանալու հավանականությունը մեծ է. Ենթադրվում է, որ վիրահատությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում հիվանդների 0.2%-ից 2.2% արյունահոսություն է տեղի ունենում, իսկ վիրահատությունից 6-10 օր հետո հիվանդների 0.1%-ից մինչև 3.7% հետվիրահատական արյունահոսություն: (ից ent.about.com)
  • Վերականգնման ընթացքում ցավը ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունն է:

Եթե կասկածում եք, որ ձեր երեխան գիշերը դժվարությամբ է շնչում, խոսեք նրա բժշկի հետ: 

Խնդրեք խորհրդակցություն

Այլ գրառումներ, որոնք ձեզ կարող են հետաքրքիր լինել.

Թողնել մեկնաբանություն