Muchas personas que sufren trastornos del sueño desconfían de las pruebas del sueño por la inconveniencia (incomodidad) de pasar la noche en un centro del sueño. Las pruebas en un centro también pueden tener un coste prohibitivo, especialmente con la aumento de los copagos de los planes de seguros y de las elevadas franquicias.

Afortunadamente, las pruebas de apnea del sueño a domicilio (HST, por sus siglas en inglés) ofrecen una alternativa cada vez más cómoda y confortable a dormir en un centro del sueño.

¿Cuál es la diferencia entre las pruebas del sueño en el centro y en casa?

Pruebas en el centro se realiza en un hospital o en un centro del sueño independiente, donde se dispone de técnicos y sensores avanzados. Se procura que el paciente esté lo más cómodo posible, permitiéndole llevar su propia ropa, seguir sus rutinas nocturnas habituales y ocupar una habitación privada. Las pruebas en el centro permiten monitorizar detalladamente las ondas cerebrales del paciente, la saturación de oxígeno, el movimiento de las piernas, la frecuencia cardiaca y otros parámetros críticos para diagnosticar muchos trastornos del sueño. Un técnico supervisa al paciente durante toda la noche y a veces realiza ajustes en la configuración del equipo para garantizar los resultados más detallados posibles.

Pruebas de apnea del sueño a domicilio (HST) tiene lugar en el propio domicilio del paciente. Antes de la prueba, el paciente recibe formación de un técnico cualificado sobre el uso del equipo. El equipo es mínimo y suele consistir en un sensor nasal, una banda que se coloca alrededor del pecho y una pinza para el dedo. Cuando está listo para dormir, el paciente enciende el dispositivo y se duerme con normalidad. Tras la prueba, el dispositivo se devuelve al técnico para su análisis.

¿Cuáles son las ventajas de las pruebas del sueño en el centro?

(1) Detalle

La minuciosidad de los sensores que se utilizan durante una prueba nocturna puede detectar o descartar diversos trastornos del sueño, como la apnea obstructiva del sueño, la apnea central del sueño, la narcolepsia y el trastorno del movimiento periódico de las extremidades (más información sobre los distintos tipos de trastornos del sueño y los estudios utilizados para diagnosticarlos. aquí).

(2) Precisión

La presencia de un técnico acreditado y experimentado y los sensores detallados garantizan que la prueba se desarrolle según lo previsto y usted obtenga los datos que necesita. No tiene que preocuparse de administrar la prueba usted mismo.

(3) Exhaustividad

Los estudios en el centro permiten detectar todo tipo de trastornos del sueño y pueden monitorizar a todo tipo de pacientes, incluidos los niños. Además, la presencia de un técnico garantiza la información más útil posible. Un técnico puede iniciar CPAP tratamiento, demostrar diferentes estilos de máscaras CPAP y experimentar con el flujo de aire (llamado estudio de valoración) todo en la misma noche.

¿Cuáles son las ventajas de las pruebas del sueño a domicilio?

(1) Comodidad

Realizar la prueba en su propia casa le permite dormir en un entorno familiar y cómodo. Recibirá formación del proveedor del equipo y usted mismo administrará la prueba.

Normalmente, puede irse a dormir a la hora habitual y despertarse como de costumbre. Si tienes que levantarte a lo largo de la noche, puedes dejar el dispositivo encendido.

(2) Accesibilidad

HST es conveniente porque usted no tiene que pasar la noche en un centro de sueño, que puede no estar cerca de su casa o trabajo (para su información, tenemos más de 20 lugares en todo el sur de California).

Dependiendo del proveedor del equipo, podrá recoger el dispositivo en su establecimiento o se lo enviarán por correo. Después de las pruebas, devolverá el dispositivo para que se analicen sus datos y se elabore un informe.

Las pruebas a domicilio son accesibles para las personas confinadas en casa, como los ancianos o los enfermos (sin embargo, existen algunas limitaciones basadas en las condiciones médicas, véase más abajo).

(3) Coste

Las pruebas en casa cuestan una fracción del coste de las pruebas en un laboratorio y es más probable que las cubra el seguro. Algunas compañías de seguros están denegando las solicitudes de estudios del sueño en el centro y aprobando los estudios en el hogar en su lugar. Por lo general, denegarán una solicitud de prueba en el centro si no hay problemas médicos significativos y es muy probable que el paciente tenga apnea del sueño de moderada a grave.

¿Cuál me conviene más?

Las pruebas del sueño en casa se recomiendan si es muy probable que padezca apnea del sueño de moderada a grave y no tiene otros problemas médicos importantes.

Las siguientes condiciones requieren que la prueba se realice en el centro y no en casa (véanse las Directrices clínicas para el uso de la THS del Journal of Clinical Sleep Medicine al final de esta entrada):

Eres menor de 18 años.
Su médico sospecha narcolepsia, trastorno del movimiento periódico de las extremidades, insomnio, trastorno del ritmo circadiano, parasomnias como sonambulismo o trastorno de la conducta REM.
Padece una enfermedad pulmonar de moderada a grave, como la EPOC.
Padece una enfermedad neuromuscular como la enfermedad de Parkinson, ELA, distrofia muscular o esclerosis múltiple.
Tienes insuficiencia cardíaca congestiva.

Las directrices de cobertura varían según el plan de seguro.

Si sospecha que padece un trastorno del sueño o cree que puede necesitar un estudio del sueño, hable con su médico o especialista del sueño para determinar qué alternativa es la más adecuada para usted.

¿Es usted médico o profesional sanitario y desea remitir a sus pacientes para que se sometan a pruebas en el centro o a domicilio? Descargue hoy mismo nuestro formulario de solicitud de servicio (SRF) para solicitar pruebas en el centro o a domicilio:

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Fuentes:
http://www.aasmnet.org/resources/clinicalguidelines/030713.pdf

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Nota de la Redacción: Este post se publicó originalmente en junio de 2014 y ha sido editado y actualizado para mayor precisión y exhaustividad.

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